I CAN SEE HEALTH Глава 880: Лу Чен, который не может быть главным ножом Я Вижу Здоровье РАНОБЭ
Глава 880 : Лу Чен, который не может быть главным хирургом 07-18 Глава 880 : Лу Чен, который не может быть главным хирургом
В этот момент к нам в спешке подбежал местный врач.
«Директор Тянь и профессор Ши только что позвонили в отделение неотложной помощи лаборатории, что этот пациент находится в критическом состоянии!»
Ши Ланцинь был ошеломлен и немедленно нашел компьютер.
Откройте систему контроля.
Сразу выскочили тестовые показатели пациента.
«Оставшийся BNP -6,96 ммоль/л.»
«Маркер миокарда миоглобин 152,30 нг/мл Тропонин 125,0 нг/мл.»
Калий в сыворотке, функция печени, кровь газовый анализ и тропонин — это все критические значения!
Веки всех подпрыгнули, когда они увидели этот тестовый индикатор.
Лицо Лу Чена было величественным в его глазах Здоровье пациента стремительно ухудшалось!
«Эта ситуация требует сначала диализа!» Директор Тиан не мог не сказать.
Все органы в основном находятся в состоянии недостаточности. Причиной является недостаточное кровоснабжение каждого органа вследствие кардиогенного шока.
«Такой вид кардиогенного шока вообще не переносит диализ!» Ши Ланцин немедленно отверг идею директора Тяня:»Если причина кардиогенного шока не будет устранена как можно скорее, любая другая операция будет прекращена. тоже очень плохо!»
«Профессор Ши, вы имеете в виду экстренную операцию?!»
Глаза директора Тиана расширились.
Такого рода пациент в основном поджигает себя для экстренной операции!
9 пациентов умерли и 1 выжил после операции.
Каковы шансы, что эти двое преуспеют в столкновении?
«Какова готовность семьи пациента получить лечение?» — продолжил Ши Ланцинь.
«Я уже поговорил с членами семьи, — прошептал директор Тянь, — члены семьи очень активны в лечении и неплохи. Цянь Вэй просит позволить пациенту прожить еще один месяц».
«Дополнительный месяц?» Ши Ланцинь нахмурился:»Почему такая необходимость?»
Директор Тянь сказал:»У его семьи есть внук, который женится в следующем месяце и хочет, чтобы он после этого уходите».
Ши Ланцинь некоторое время молчал. Он посмотрел на Лу Чена рядом с собой.
В это время Лу Чен надел белый халат, чтобы лично провести медицинский осмотр пациента.
Через некоторое время.
Он просто положил стетоскоп в руку.
«Как директор Лу?» — быстро спросил Ши Ланцинь.
Естественно, он спросил о состоянии пациента и возможности операции.
«Операция может быть сделана, но риск чрезвычайно высок!» Лу Чен сказал низким голосом:»1 Теперь мы должны четко обсудить с семьей пациента, что мертвая лошадь — это живая лошадь и врач. может спасти его, не говоря уже о 1 месяце, 2 месяцах или даже полугодовом периоде выживания. Но если он не будет спасен, это будет объяснено здесь сегодня вечером!»
«Директор Лу, вы сказали что вы можете сделать операцию». Ши Ланцинь кивнул:»Вы делаете это. Главный хирург этой операции?»
Лу Чен с улыбкой покачал головой:»Теперь я ушел из Мэйо, и я У меня нет должности в Китае. Хотя у меня есть врачебная лицензия, заниматься медициной в месте, не подпадающем под действие лицензии, незаконно.
Источником всей его уверенности был Лу Чен.
Теперь, учитывая личность Лу Чена, это было бы хлопотно!
«Хотя я не могу быть на сцене, я могу руководить.»
Как только Ши Ланцинь нахмурился, Лу Чен внезапно сказал снова.
«Суть этой операции в том, что форма клапана до операции неизвестна, и есть много неизвестных факторов. Пока эта проблема решена, операция будет простой.»
«Все в порядке!»Глаза Ши Ланциня прояснились» Можешь сделать УЗИ пищевода?»
«Да!»Лу Чен кивнул.
Лу Чен прав. Состояние сосудов у большинства пациентов похоже.
Основная причина сложности этого пациента заключается в том, что существует слишком много основных заболеваний и физическое состояние слишком плохое. Очень вероятно, что операция не может быть перенесена.
Сложность самой операции в основном связана с неизвестным состоянием клапана пациента. пациент должен быть пролечен до операции TAVR. Подробное обследование клапана, такое как КТ.
Но теперь этот пациент. Возможно, уже слишком поздно делать КТ.
Теперь единственный способ — сделать чреспищеводную эхокардиографию!
Отличные хирурги могут использовать УЗИ пищевода для определения состояние клапана.
1 сторона операции 1 сторона УЗИ пищевода можно четко увидеть общее состояние клапана пациента.
Когда Ши Ланцинь услышал эти слова, он обернулся и сразу же сказал директору Тянь:»Директор Тянь, пожалуйста, пообщайтесь с пациентом некоторое время, так же, как директор Лу только что сказал, что мертвый Лошадь — живой конный врач!»
«Этот» директор Тянь взглянул в глаза Лу Чена, в его глазах промелькнуло замешательство, кто этот человек?
Вы в свои 30 так молоды?
Почему профессор Ши Ланцинь так много его слушал?
Директор Тянь недавно приехал в Гуанхай с севера и мало что знал о Лу Чене.
Даже если я слышал имя Лу Чена, я никогда его не видел.
«Иди и не теряй времени!» — призвал Ши Ланцинь.
«О, я сейчас пойду.»
Увидев, что Ши Ланцинь приказал директору Тиану отбросить его сомнения, он пошел в комнату общения врача и пациента, чтобы пообщаться с пациентом. семья.
Через 5 минут.
Директор Тянь побежал обратно в палату CC.
«Семья пациента г-на Ши соглашается на операцию с риском!»
Ши Ланцин немедленно встал и сказал:»Я хочу сообщить в рентгеноперационную о подготовке к операции.!»
Все немедленно Займитесь делом.
Врач связывается с рентгеноперационной, и врач готовит пациента к транспортировке.
Все двигались быстро.
Пациент поступил в операционную с высокими дозами вазоактивных препаратов и поддержкой ВАБК.
ЧСС на входе 109 раз/мин. АД 80/40 мм рт. ст. SpO2 составило 92%.
Шаг Глава 1 сегодняшней операции — это не пункция, а эхокардиограмма пищевода.
Проще говоря, ультразвуковой датчик продвигают вглубь пищевода и останавливают на уровне сердца.
Ультразвук через пищевод может обеспечить более четкое представление о сердце пациента.
В том числе о состоянии клапана, наличии тромба в предсердии и т. д.
«Директор Лу может начать?» Ши Ланцинь, как главный хирург, посмотрел на Лу Чена рядом с ним.
«Да.» Лу Чен слегка кивнул.
Несмотря на то, что сегодня я не могу провести основную операцию, основное внимание в этой операции уделяется чреспищеводной эхокардиографии.
Процесс поставки клапана так же сложен и важен, как и вся операция.
Общая анестезия была успешно индуцирована.
Поместите чреспищеводный датчик после индукции.
Лу Чен начал манипулировать ультразвуком пищевода в тело пациента.
Сразу же по достижении сердца появился ультразвуковой экран.
Лу Чен записал содержимое изображения во время выполнения операции.
«Аорта расширена и восходящая часть аорты явно увеличена, а аортальный клапан имеет 2-створчатую мальформацию. Створки клапана явно утолщены, кальцифицирующее отверстие явно ограничено.»
«Площадь аортального клапана составляет 0,5 см2. Пиковая скорость аортального клапана 12,33 м/с значительно снижает фракцию выброса левого желудочка на 27,7%».
Читать»Я Вижу Здоровье» Глава 880: Лу Чен, который не может быть главным ножом I CAN SEE HEALTH
Автор: The tip of the scalpel
Перевод: Artificial_Intelligence
