I CAN SEE HEALTH Глава 855: смелый подход Я Вижу Здоровье РАНОБЭ
Глава 855 : смелый подход 07-06 Глава 855 : смелый подход
Инновации всегда были вечной темой медицинских технологий.
Каждое новое появившееся заклинание означает решение клинической проблемы.
Клиника Мэйо, занимающая Главу 1 в мире, имеет много инноваций и открытий.
Например, нынешние аппараты ЭКМО и отделения различных внутренних болезней заимствованы из клиники Мэйо.
Может ли толпа сердечно-сосудистых хирургов в Мейо стать свидетелем рождения новой хирургической процедуры?
Столкнувшись с новой техникой, Лу Чен почувствовал очень странное чувство.
Все его предыдущие операции могут быть смоделированы и обучены в пространстве моделирования системы.
Но теперь эти»2 срабатывания отказа клапана» не могут быть смоделированы в виртуальном пространстве системы.
Однако, чем сложнее операция, тем сильнее боевой дух Лу Чена!
В операционной.
Кебе, Лу Чен и Кенджи Ямада уже подготовились к операции.
«Приготовьтесь к проколу кровеносного сосуда!»
Кендзи Ямада сознательно выполнил прокол.
Это также является основой операции TAVR.
Хирургия пункции Кенджи Ямады чрезвычайно квалифицирована, как и ожидалось от врача, который может приехать в Мэйо.
Катетер и проводник были успешно имплантированы после пункции бедренной артерии.
Эти трое несколько раз сотрудничали, но были очень молчаливы.
Как главный хирург, каждый раз, когда Кебе отдает приказ, Лу Чен и Кенджи Ямада немедленно его выполняют.
Пункция сосудов и ввод катетера были гладкими.
Среди знаменитостей, которые смотрели со стороны 1, все хвалили сотрудничество 3 человек.
Хотя Лу Чен и Ямада Кенджи оба новички, они абсолютно выдающиеся среди своих сверстников.
«Всем нужно взбодриться!»
Кебе сказал двум людям рядом с ним с серьезным выражением лица и низким голосом, когда воздушный шар был надут.
Баллонная дилатация аортального клапана является одним из наиболее важных аспектов хирургии.
Только после баллонной дилатации протез клапана можно успешно доставить в назначенное положение.
Трое из них немедленно разделили свою работу и сотрудничали.
«Старт!»
Баллонная дилатация была официально запущена по команде Kebe1.
Кенджи Ямада быстро отрегулировал частоту временного кардиостимулятора до 180 ударов в минуту.
Монитор ЭКГ рядом с операционным столом показывает учащенное сердцебиение.
К этому моменту артериальное давление у больного снизилось до 50-60 мм рт. ст.
Лу Чен немедленно подвергся заполнению и расширению баллонного катетера аортального клапана и воздействию DSA.
«Стоп!» Кебе снова позвал Лу Чена и прекратил то, что он делал.
Кенджи Ямада вернул временный кардиостимулятор на 60 ударов в минуту.
Баллонная дилатация завершена.
3 человека внимательно наблюдали за восстановлением артериального давления, кривой ЭКГ и изображениями DSA.
«1 Все нормально!» — медленно сказал Лу Чен.
На этот раз трое медленно вздохнули с облегчением.
Процесс дилатации может полностью блокировать выходной тракт левого желудочка у пациентов без эффективного сердечного функционального резерва.
Некоторые пациенты не могут переносить серьезные осложнения, такие как фибрилляция желудочков и остановка сердца.
«Вперед.» Глаза Кебе сверкнули.
После баллонной дилатации аортального клапана он переоценил средний диаметр кольца аортального клапана, чтобы определить размер имплантированного аортального клапана.
Лу Чен сжимает очищенный саморасширяющийся клапан до наименьшего диаметра с помощью захвата и инструмента для переноса, загружает ухо диаметром T в Т-образный паз и проталкивает его в полость капсулы так, чтобы истечение конец стента полностью загружен в полость капсулы с постоянной скоростью. Поверните ручку управления, чтобы завершить загрузку.
«Клапан стента готов!» Медленно сказал Лу Чен.
«Получено.» Кебе кивнул в сторону Лю Чена:»Готов доставить клапан!»
Доставка и освобождение клапана являются ключом к успеху всей процедуры TAVR.
Кебе начинает медленно подавать клапан.
Лу Чен пристально посмотрел на положение клапана.
Кроме того, инвазивные давления, такие как давление в левом желудочке и аорте, будут влиять на исход окончательной операции.
Кенджи Ямада установил датчик на»0″ до и после открытия клапана, чтобы обеспечить точность измерения инвазивного давления.
По прошествии 1 минуты и 1 секунды Кебе не смог найти конечное положение открытия клапана.
«Я думаю, что он должен быть ближе.» Ямада Кенджи внезапно сказал:»Статус клапана немного низкий.»
«Ни за что!» Кебе покачал головой»Ближе Это очень хорошо. Это может быть слишком серьезно, чтобы сопротивляться разрыву кровеносных сосудов».
1 Рядом с Лу Ченом я наблюдал за положением старого клапана.
Он обнаружил, что как бы ни открывался клапан, достичь совершенства невозможно.
Положения старого и нового клапанов в некоторых местах перекрываются.
«Я думаю, что эта позиция сейчас в порядке», — сказал Лу Чен низким голосом.
«Это нехорошо, я чувствую, что может произойти параклапанная утечка!» Кэндзи Ямада в замешательстве посмотрел на Лу Чена:»Как только произойдет параклапанная утечка, сердечная функция пациента ухудшится».
Кебе взглянул на Лу Чена:»Как вы об этом подумали?»
Лу Чен медленно сказал:»Нет никакого способа получить должность в Соединенных Штатах. для удовлетворения условий всех сторон.»
«После освобождения клапана мы можем оценить аортальную регургитацию с помощью эхокардиографии и рассмотреть вопрос о повторном расширении баллона или имплантации клапана в клапан на основе результатов и подготовиться к установке клапана в клапане». имплантации клапана!»
«Это…» Кендзи Ямада был немного удивлен, что идеи Лу Чена были дикими.
Все остальные пытались найти наилучшую позицию, но Лу Чен прямо рассматривал средство.
Кебе на мгновение заколебался.
Он вспомнил выступление Лу Чена в аудите Товарища.
Операция той операции удивила всех.
«Слушай Лу Чена!»
После того, как клапан был открыт, лица профессоров вокруг изменились.
«Эта позиция не хороша? Окружающие позиции кажутся неправильными?»
«Но я не думаю, что есть лучшая позиция. 2 операции отличаются от Глава 1 операция. Трудно иметь идеальное положение открытия клапана.»
«Эти молодые люди очень смелые! Другой человек не может открыть клапан в этом положении, верно?»
на операционном столе.
Кебе открыл клапан.
«Артериальное давление, частота сердечных сокращений!»
«Получено». Кендзи Ямада повторно измерил все показатели жизнедеятельности пациента.»Все в норме!»
При этом В это время Лу Чен толкнул эхокардиограф.
После имплантации клапана необходимо повторно оценить положение ультразвука.
Действительно, клапан не был полностью зашит, и произошла параклапанная утечка!
Однако Кебе, Лу Чен и Кенджи Ямада не паниковали и сразу же начали готовиться к имплантации»клапан в клапане».
Но когда Кенджи Ямада вставил протезы клапанов Глава 2, сработала сигнализация на мониторе на операционном столе.
«Артериальное давление у пациента рухнуло!» Кебе сразу же ответил:»Быстро! Поставьте балансовую жидкость и закачайте 1 норэпинефрин!»
Медсестра на стойке быстро дала Пациент был подключен к лекарству.
Всем было интересно, почему вдруг рухнуло давление?
«Посмотрите на монитор.»
Лу Чен внезапно указал на монитор на операционном столе.
Значительная депрессия сегмента ST на ЭКГ на мониторе пациента!
Также обновляется
Читать»Я Вижу Здоровье» Глава 855: смелый подход I CAN SEE HEALTH
Автор: The tip of the scalpel
Перевод: Artificial_Intelligence
