I CAN SEE HEALTH Глава 748: Простые тесты — это не простые диагнозы Я Вижу Здоровье РАНОБЭ
Глава 748 : Простой тест — не простой диагноз 05-19 Глава 748 : Простой тест — не простой диагноз
К счастью, не у многих пациентов Лу Чена есть достаточно времени, чтобы просмотреть эти медицинские записи.
«Сначала расскажите мне о своем состоянии.» Лу Чен открыл медицинскую книжку.
1 Слушайте пациента во время чтения 1.
Имя пациента Чен Син, 34 года.
Здоровье на голове 66—.
«Хорошо.» Чэнь Син немного помолчал:»Вы можете подумать, что это невероятно, но я не притворяюсь лицемерным!»
Лу Чен посмотрел на Чэнь Сина:»Давайте говорить.»
«Да.» Выражение лица Чэнь Сина было торжественным,»Я могу долго рассказывать об этой болезни.»
Оказывается, у Чен Сина раньше был синдром раздраженного кишечника. он родился со слабым признаком конституции.
Эта крапивница началась 5 лет назад с покраснением кожи лица, подмышек, груди.
В последнее время стало еще страннее.
Она становится все более и более»неспособной стоять» либо потому, что ей не хватает силы, либо она просто не может стоять.
Пока я стою 35 минут, у меня потеет и кружится голова, но мне быстро становится лучше, когда я приседаю и ложусь.
«Когда вы встаете, вы заболеваете и выздоравливаете, когда ложитесь?»
Лу Чен задумался, это очень странно.
Я не ожидал, что пациент Главы 1 в моей специализированной клинике окажется таким необычным пациентом.
Такая толстая медицинская карта доказывает, что она побывала во многих больницах и до сих пор ничего не знает.
«Да», — быстро кивнул Чэнь Син, —»Иногда частота сердечных сокращений может достигать 180 ударов в минуту, особенно когда я сильно потею ночью, мне приходится использовать пакет со льдом, когда я сплю. идти на работу или за покупками. Я не могу этого сделать»
После того, как Лу Чен узнал о ее общем состоянии, он начал читать предыдущие медицинские записи Чэнь Син.
Синусовая тахикардия и экстрасистолия предсердий обнаружены по Холтеру.
Никаких существенных изменений не было обнаружено при других исследованиях, включая УЗИ сердца, КТА коронарных артерий и КТ органов грудной клетки.
Чэнь Син в течение болезни принимала антиаритмические препараты внутрикожного введения и бета-блокаторы.
Но препарат был отменен из-за гипотензии и усталости.
Еще одна абляция была проведена с плохими результатами.
«Я ходил по большим и маленьким больницам в городе, но пока не обнаружил никаких проблем.» Чэнь Син выглядел одиноким.
На самом деле, сегодня она пришла на лечение в больницу № 1 Гуанхай.
Из-за своего богатого медицинского опыта она заранее проверяла всю информацию врачей. Среди них Лу Чен является самым квалифицированным в области электрофизиологии, поэтому Чэнь Син, не колеблясь, повесил свой экспертный аккаунт.
Несмотря на то, что Лу Чен выглядит так молодо, она вообще не может контролировать большинство вещей, она может только как можно скорее найти причину и решить проблему, которая мучила ее много лет.
Прочитав медицинские записи пациента, Лу Чен уже принял решение.
Он закрыл медицинскую карту и медленно сказал:»У таких молодых женщин, как вы, очень часто бывают структурные заболевания сердца и вегетативная дисфункция».
«Некоторые люди говорят, что у меня менопауза. Синдром.» Чэнь Син нахмурился:»Крапивница также является расстройством вегетативной нервной системы?»
Лу Чен покачал головой:»Я не знаю о крапивнице, но я слышал о синдроме раздраженного кишечника. Это связано с вегетативной нервной системой. Дисфункция также связана с этим».
«Тогда что мне делать?» — спросил Чэнь Син.
Некоторые врачи ранее говорили, что это расстройство вегетативной нервной системы, но никакого решения не было дано.
Просто дайте ей больше отдыхать и не возбуждайтесь, но это совсем не работает, и неприятные симптомы будут продолжать появляться.
Услышав эти слова, Лу Чен спокойно сказал:»Мне нужно, чтобы вы провели эксперимент, чтобы подтвердить это. Не слишком нервничайте. Этот эксперимент очень прост.»
«Хорошо. я буду слушать вас.»
Чэнь Син никогда не откажется от любого связанного с этим экзамена, независимо от того, полезен он или нет.
Чэнь Син провел слишком много экзаменов за эти годы.
Лу Утренний тест — это простой тест стоя.
Пациент лежит на спине в течение минуты, а затем встает для измерения частоты сердечных сокращений и артериального давления через 1, 2 и 3 минуты после подъема.
Результаты немедленные. Оно появилось.
Частота сердечных сокращений Чэнь Сина увеличилась после того, как он лежал на спине, и она продолжала увеличиваться, но гипотонии не было.
В это время, ответ был готов появиться в глазах Лу Чена.
Лу Чен посмотрел на Чэнь Сина и медленно сказал:»Ваша болезнь называется гиперадренергической POTS.»
«Что?»Чэнь Син был ошеломлен.» Это так просто?»
Она уже делала КТ, ЭКГ, МРТ и т. д. раньше, но так и не смогла выяснить проблему.
Лу Чен просто попросила ее провести такой простой эксперимент, чтобы подтвердить Диагноз. Это?
Это действительно невероятно!
Лу Чен улыбнулся:»Все почти готово, вам нужно помочиться еще на один день и взять еще одну пробирку с кровью. Не надо нервничать, это не серьезно.»
Чэнь Син стиснул зубы и некоторое время молчал.
Никто так и не сказал ей причину болезни после нескольких лет лечения.
Теперь Лу Чен просто попросил ее провести простой эксперимент, а затем прямо поставил диагноз.
«Хорошо, я сделаю это сейчас!»
Чен Син ничего не сказала и вышла из консультационной комнаты с приказом об испытании, который дал ей Лу Чен.
В это время Лу Чен тоже вздохнул.
1 пациент Главы в своей специализированной клинике наконец закончил его.
Похоже, разговоров было немного, на самом деле прошло полчаса.
«Учитель, о какой болезни вы говорите?»
Аспирантка Чжун Хуэй рядом с 1 тихо спросила:»Почему я никогда не слышала об этом».
Лу Чен рассмеялся:»Это имя немного длинное, поэтому вы его не запомните».
«Гиперадренергические POTSPOTS — это синдром постуральной тахикардии».
«Это является 1 типом ортостатической непереносимости с проявлениями тахикардии, часто встречается у женщин в возрасте от 15 до 35 лет и может проявляться тахикардией, церебральной гипоперфузией, активацией вегетативной тахикардии после вертикального стояния и облегчением симптомов после положения лежа на спине или исчезновением.»
Чжун Хуэй немного расплывчата.»По производительности, это действительно очень похоже, то есть в начале 1 вы были уверены, что эта пациентка была POTS?»
Лу Чен слегка кивнул:»Сначала я все еще подозревал, что POTS следует дифференцировать от неадекватной синусовой тахикардии».
«Оба из них в основном поражают молодых женщин. Симптомы часто совпадают. Однако IST не усугубляет симптомы в вертикальном положении. Средняя частота сердечных сокращений выше, чем у POTS, и нет типичного пика высокой частоты сердечных сокращений».
«Когда я увидел результаты теста положения тела, я был в основном уверен, что это POTS. Далее идет чистый тип. После этого я проверю результаты крови.»
POTS также классифицируется как высокий адренергический. Сексуальные, неврологические, гиповолемические и т. д. могут быть дополнительно классифицированы по обнаружению катехоламинов, биопсии кожи, оценке объема крови и иммунологическому тестированию.
Лу Чен кратко объяснил состояние Чжун Хуэя.
Будучи аспиранткой, поступающей в клинику, ее клинический опыт практически равен нулю.
Сразу после того, как 1 минута Главы 1 пациент вышел из кабинета, дверь кабинета снова распахнулась.
Женщина в короткой юбке и черных туфлях на высоком каблуке медленно вошла в клинику с большой волной и улыбкой на лице.
В последнее время я был слишком занят.
Пишите как можно больше.
Читать»Я Вижу Здоровье» Глава 748: Простые тесты — это не простые диагнозы I CAN SEE HEALTH
Автор: The tip of the scalpel
Перевод: Artificial_Intelligence
