I CAN SEE HEALTH Глава 719: Обманчиво простой медицинский осмотр Я Вижу Здоровье РАНОБЭ
Глава 719 : Вроде бы простое медицинское обследование Глава 2 подробнее 05-10 Глава 719 : Вроде бы простое медицинское обследование Глава 2 подробнее
Желудок пациента настолько напряжен и тверд, что сильно привлек внимание Лу Чена.
Напряжение в животе часто указывает на воспаление в брюшной полости.
Воспаление стимулирует брюшину и заставляет мышцы живота напрягаться, поэтому на ощупь она кажется немного стянутой.
Лу Чен пробормотал про себя:»Может быть, инфаркт миокарда пациента вызвал напряжение в животе?»
Такая ситуация редка!
В это же время вышла обзорная ЭКГ пациента.
Лу Чен взял его и внимательно прочитал, но он все еще не видел типичной картины инфаркта миокарда.
Прошло 34 часа с тех пор, как у пациента появились сильные боли в груди.
Если это действительно острый инфаркт миокарда, должны быть явные изменения ЭКГ.
Но этот рисунок почти такой же, как и раньше!
«Есть ли другая причина боли в груди?» Лу Чен нахмурился.
В его сознании пронеслись расслоение аорты, тромбоэмболия легочной артерии, пневмоторакс и другие кратковременные угрожающие жизни»боль в груди» заболевания.
Но они не похожи!
Более того, в отделении неотложной помощи также было проведено предварительное расследование таких заболеваний.
Голова Лу Чена быстро кружилась, он думал о различных возможностях.
В то же время его руки не останавливались ни на мгновение, и он осматривал живот пациента в надежде найти больше полезной информации.
Лу Чен перкутировал область печени пациента.
Заключается легкими постукиваниями по коже печени больного кулаком правой руки.
Точно так же Лу Чен обнаружил, что пациент внезапно нахмурился и показал болезненное выражение лица.
У коматозного пациента есть только одна возможность внезапно принять болезненное выражение лица.
Это действительно причиняет ему боль!
Нормальные люди не желают ощущать перкуторную боль в области печени, за исключением некоторых острых воспалительных заболеваний, таких как абсцесс печени или холецистит.
Когда жена пациента увидела болезненное выражение лица пациента, она подумала, что он проснулся и был занят, зовя его по имени.
Но никакой реакции вообще.
Как раз в этот момент врач скорой помощи вернулся с новой больничной картой.
Он сказал жене пациента:»Теперь отнесите справку о госпитализации в отделение ЦК для госпитализации!»
Жена пациента собиралась получить справку о госпитализации, но Лу Чен остановил ее.
«Подожди минутку!» — сказал Лу Чен.
«Что не так с мистером Лу?» Врач скорой помощи в замешательстве посмотрел на Лу Чена рядом с ним, не он ли только что просил его выдать справку о госпитализации?
Лу Чен посмотрел на пациента, лежащего на больничной койке, и торжественно сказал:»У пациента может быть не острый инфаркт миокарда, но это может быть желудочно-кишечное заболевание!»
«А?» Врач скорой помощи Вэй Вэй был ошеломлен и не знал, почему Лу Чен так сказал.
В это время, для дальнейшей проверки своей идеи, Лу Чен положил левую ладонь на нижнюю часть правой груди пациента и надавил большим пальцем левой руки на область желчного пузыря. Если у пациента воспаление желчного пузыря, то такое глубокое давление неизбежно вызовет у пациента сильную боль.
Потому что желчный пузырь находится под большим пальцем Лу Чена.
Конечно!
Когда Лу Чен сильно надавил на большой палец левой руки, брови пациента нахмурились еще больше и даже свернулись в клубок!
Увидев это, Лу Чен сделал глубокий вдох и медленно сказал врачу скорой помощи рядом с ним:»Пациент в шоке, но это не кардиогенный шок, а септический шок!»
Увидев При медицинском осмотре Лу Чена врач скорой помощи был поражен и воскликнул:»Вы имеете в виду острый холецистит?»
Лу Чен слегка кивнул:»Холецистит и холангит не исключены!»
Кардиогенный шок относится к шок, вызванный болезнью сердца. Если это инфаркт миокарда, то следует немедленно провести вмешательство или тромболизис, чтобы восстановить кровоснабжение сердечной мышцы, чтобы спасти шок.
Но лечение септического шока, вызванного тяжелой инфекцией желчного пузыря, совершенно другое.
Воспаление желчного пузыря и желчных протоков может вызвать боль в груди, хотя это редко, но возможно!
Инфаркт миокарда 1 типа может, в свою очередь, вызывать боль в животе, а не боль в груди.
Если не тот человек упустит лучший шанс на лечение, пациент может действительно умереть.
«Есть ли у вас в отделении неотложной помощи прикроватный ультразвуковой аппарат?» Лу Чен повернулся к врачу скорой помощи.
«Да!» Отделение неотложной помощи немедленно кивнуло.
«Поторопитесь и принесите его сюда. Я сделаю пациенту УЗИ брюшной полости, чтобы убедиться, что это проблема с печенью и желчным пузырем», — сказал Лу Чен.
Врач скорой помощи был немного удивлен, что г-н Лу сам сделал УЗИ?
Ему также сделают УЗИ гепатобилиарной системы брюшной полости?
Только 12 человек могут использовать этот ультразвуковой аппарат в отделении неотложной помощи.
Но он был лишь слегка ошеломлен. Сейчас не время сомневаться в этих вещах.
Он немедленно приказал Гу Пирсону подтолкнуть ультразвуковой аппарат к соседней двери.
Лу Чен воспользовался этим временем, чтобы попросить медсестру дать пациенту сильную жидкую добавку.
На самом деле, будь то кардиогенный шок или септический шок, в это время полезно добавить жидкости.
Только за счет повышения объема крови и артериального давления у больного можно обеспечить кровоснабжение и снабжение кислородом различных органов.
Иначе каждый орган человеческого тела погибнет один за другим из-за ишемии и гипоксии!
Чтобы быть в безопасности, Лу Чен снова провел подробное физическое обследование пациента, и в сердце и легких не было слишком много отклонений.
Сделал еще одну ЭКГ и так и не увидел типичных проявлений инфаркта миокарда!
В это время приехал Пирсон из отделения неотложной помощи с ультразвуковым аппаратом.
Лу Чен немедленно сел рядом с кроватью пациента и нанес контактную жидкость на ультразвуковой датчик.
Все действия плавно протекают за один раз.
Ультразвуковое исследование брюшной полости Лу Чена было все еще очень простым. Теперь он в основном смотрит на желчный пузырь и желчные протоки.
Во время операции Лу Чена вскоре на экране УЗИ появилось изображение желчного пузыря.
«У меня такой большой желчный пузырь!» Врач скорой помощи не сможет сделать УЗИ, но все равно сможет его идентифицировать.
Б-УЗИ показало, что желчный пузырь значительно увеличен, стенка желчных протоков утолщена, в желчном пузыре еще много камней желчных протоков, желчные протоки явно расширены!
Результат не превзошел ожидания Лу Чена. Это была действительно проблема с желчным пузырем и желчевыводящими путями!
Лу Чен торжественно сказал:»Желчный пузырь и желчный проток пациента воспалены, и, вероятно, это острый обструктивный гнойный холангит». проток. Он неизбежно накапливается все больше и больше, если не может быть плавно выведен из пищеварительного тракта.
Со временем давление в желчном протоке повысится, и желчь вернется в кровь, а бактерии попадут в кровь, что приведет к явному сепсису. В тяжелых случаях может быть шок!
«Быстро попросите о гепатобилиарной операции! Операция как можно скорее!» Лу Чен немедленно убрал ультразвуковое оборудование и обратился к врачу скорой помощи рядом с ним.
Врач скорой помощи тоже знал о срочности дела и на Главе 1 дал указание медсестре позвонить в отделение гепатобилиарной хирургии для экстренной консультации.
Вскоре прибыл хирург, который также подтвердил диагноз острого гнойного холангита и быстро доставил его в операционную для декомпрессии и дренирования желчного протока.
Пока желчный проток надрезан, чтобы позволить желчи вытекать, состояние значительно улучшится. Позднее будет считаться, что операция полностью решит проблему желчных камней.
«Мистер Лу, большое вам спасибо!»
Лу Чен вышел из отделения неотложной помощи с многократной благодарностью врача скорой помощи.
Системное значение благодарности и уровень завершения обновления увеличены на 1.
Врач скорой помощи вздохнул после смерти Лу Чена, на этот раз благодаря мистеру Лу!
Отделение неотложной помощи было так занято, что у него не было времени на медицинский осмотр.
На самом деле, как бы ни был занят врач, ему все равно необходимо пройти необходимое медицинское обследование!
Читать»Я Вижу Здоровье» Глава 719: Обманчиво простой медицинский осмотр I CAN SEE HEALTH
Автор: The tip of the scalpel
Перевод: Artificial_Intelligence
