I CAN SEE HEALTH Глава 716: Барьеры между дисциплинами Я Вижу Здоровье РАНОБЭ
Глава 716: Барьеры между дисциплинами 05-09 Глава 716: Барьеры между дисциплинами
Лу Чен не сомневается в годовой зарплате в десять тысяч.
Академические руководители крупных частных больниц в основном начинают с этой годовой зарплаты, которая не включает стартовые фонды исследований, расходы на расчеты и т. д.
Звание предметного лидера уже многое представляло, рядовые директора, специалисты и профессора не могут себе этого позволить.
Однако в настоящее время в Китае по-прежнему преобладают государственные больницы.
Хотя частные больницы тоже развивались семимильными шагами в последние годы.
Например, Asia Heart Hospital, известная частная больница в области сердечно-сосудистых заболеваний, имеет самый высокий уровень диагностики и лечения в стране, но большая часть ее общих медицинских ресурсов смещена в пользу государственных больниц.
Конечно, у Лу Чена, как у традиционного китайского врача, тоже есть эта идея.
Выбор большинства студентов-медиков в Хуаксии в Главе 1 может не быть частным госпиталем после выпуска.
Однако Лу Чен все еще улыбался и сказал:»Спасибо, я подумаю об этом.»
Цзоу Вэй был немного разочарован тем, что у Лу Чена не было такого намерения.
Судя по его собственной болезни, он уже понял, что Лу Чен определенно станет лидером в области медицины в будущем.
Более того, его дядя Цзоу И был полон похвалы Лу Чену.
Если бы Лу Чен мог прийти в свою частную больницу, он бы проснулся от смеха во сне!
Но теперь кажется, что визит Лу Чена в их частную больницу может быть только мечтой.
Специальная больничная машина Лу Чена зазвонила сразу после того, как два человека поели!
Лу Чен немедленно поставил посуду и взял трубку.
«Общая хирургия, да? Ну, я сейчас приду!»
Очередная экстренная консультация!
Лу Чен извиняющимся взглядом посмотрел на Цзоу Вэя:»Извините, я иду на экстренную консультацию, вы можете сначала поесть, не беспокойтесь обо мне, я почти ем».
Цзоу Вэй поспешно сказал:»Брат Чен, иди займись делом и оставь меня в покое.»
«Хорошо.» Лу Чен кивнул и немедленно вышел из столовой.
По телефону он узнал, что пациентом для консультации был пациент с внезапной мерцательной аритмией и низким кровяным давлением.
Поскольку некоторые распространенные препараты для кардиоверсии могут влиять на артериальное давление, первым методом лечения таких гемодинамически нестабильных пациентов является электрическая кардиоверсия.
Лу Чен не сразу пошел в отделение общей хирургии, а позвонил в дежурную часть ЦК.
Дежурный аспирант передал ему дефибриллятор и токопроводящую пасту.
ps Дефибрилляторы есть не во всех отделениях.
Это был молодой аспирант, который только что принес дефибриллятор Лу Чену.
«Г-н Лу, когда вернетесь, просто поставьте дефибриллятор на пост медсестры CC».
«Большое спасибо.» Лу Чен похлопал его по плечу и сразу же повернулся к Пу Тэ. направление хирургии побежали быстро.
1-е отделение общей хирургии.
Перед лицом такого пациента с мерцательной аритмией и гипотензией лечащий врач сталкивается с грозным врагом.
Он вообще не решался покинуть палату, так как боялся, что больной умрет от внезапного шока.
Он почувствовал небольшое облегчение, когда увидел Лу Чена, пришедшего с дефибриллятором.
«Быстро дефибрилировать! Быстро дефибрилировать!», несколько раз подряд призывал терапевт.
Лу Чен поставил дефибриллятор рядом с 1 и не сразу начал дефибрилляцию, а просто провел медицинский осмотр пациента.
Самое главное измерить 1 АД!
Пациент 1 был в хорошем состоянии, его артериальное давление составляло 85/54 мм рт. ст., шока не было, но он был немного взволнован.
Лу Чен нахмурился, его кровяное давление действительно было немного низким, но это было не так страшно, как то, что он сказал по телефону.
Кардиогенный шок или что-то в этом роде.
«Быстро дефибрилируйте!» Главный хирург увидел нежелание Лу Чена сдерживаться и сказал:»Риск такого низкого кровяного давления слишком велик.»
«Подождите немного, но кровяное давление в порядке.»
«А? Все еще ждете?»
Лу Чен кивнул:»Текущее состояние пациента в порядке, и нет никаких признаков шока. Мне нужно увидеть лабораторный отчет пациента, например, уровень калия в сыворотке.»
«Я забыл об этом. Вы спешите?»»Главный хирург нахмурился.
«Электрическую кардиоверсию следует использовать с осторожностью при гипокалиемии.»Лу Чен объяснил», и у этого пациента нет никаких указаний на то, что он должен использовать электрическую кардиоверсию в настоящее время.»
При низком содержании калия в кардиомиоцитах повышается их вегетативная и возбудимость и снижается их проводимость. В это время повышается их чувствительность к поражению электрическим током. Если проводится электрическая кардиоверсия, это может привести к более злокачественному аритмии.
А аритмии у пациентов с гипокалиемией часто труднее вылечить без коррекции.
«Ну, сейчас я пойду проверю калий в сыворотке.»У главного хирурга не было другого выбора, кроме как временно выслушать Лу Чена.
Но когда он вернулся в кабинет врача, он увидел, что уровень калия в сыворотке пациента составляет всего 2,8 ммоль/л.
Он тоже был слегка шокирован. Это действительно низко.
Когда Лу Чен услышал это значение калия в сыворотке, он полностью развеял подготовку к электрической кардиоверсии.
«Лучше восполнить уровень калия в сыворотке до 4 ммоль во-первых, добавляя жидкости для повышения артериального давления./л, чтобы свести к минимуму возникновение аритмий.— предложил Лу Чен главному хирургу.
«И это все? Главный хирург сказал с некоторыми сомнениями:»Неужели нет необходимости в экстренном электровосстановлении?»
«Нет.»Лу Чен покачал головой.
«Это», он только что общался с семьей пациента и сказал, что однажды его ударит током, а теперь он вышел из строя, это действительно нелегко объяснить.
Лу Чен продолжил:»Поражение электрическим током не очень травматично для человеческого тела.»
«Хорошо.»Общий хирург может только снова общаться с пациентом.
Однако семья пациента понимает и соглашается сначала использовать медикаментозное лечение.
«Доктор Лу, вы просто уходите?»
Главный хирург взглянул на значок Лу Чена и обнаружил, что Лу Чен собирается уйти.
Лу Чен кивнул:»Этот пациент очень молод, артериальное давление и уровень калия повышаются, предсердия фибрилляция Должна иметь возможность возвращаться сама по себе.»
«Что делать, если кардиоверсия не удалась?»Главный хирург быстро сказал.
«Если ваше кровяное давление поднимется, вы должны использовать амиодарон для кардиоверсии».»Лу Чен сказал:»Если кровяное давление все еще низкое, вы можете сразу использовать вазопрессор, а затем амиодарон.»
«Тогда вы должны четко написать 1 пункт в консультационном листе.»
«Хорошо, без проблем.»
У Лу Чена не было другого выбора, кроме как учить вручную.
Сейчас специализация становится все более очевидной, не говоря уже о барьере между медициной и хирургией.
Существует много барьеров даже между одними и теми же дисциплинами, такими как коронарное вмешательство и электрофизиология сердца.
Консультационный лист был заполнен мнениями о лечении, а дефибриллятор был временно оставлен в отделении общей хирургии для резервного копирования, а затем заменен отделением общей хирургии.
Сделав все это, Лу Чен покинул отделение общей хирургии.
Вернитесь в гостиную CC.
Лу Чен нашел упакованную еду на столе возле своего дома.
Он достал свой телефон и увидел сообщение Цзоу Вэя самому себе.
Он боялся, что Лу Чен не будет сыт, поэтому заказал еще 2 блюда в столовой и принес их.
«Этот ребенок действительно что-то делает!»
Лу Чен улыбнулся и тут же ответил»Спасибо» Цзоу Вэю.
Не говоря уже о том, что я был занят больше получаса, когда вышел на консультацию после получаса еды.
Лу Чен очень голоден!
Итак, он вернулся в гостиную с едой, чтобы продолжить готовить.
Если вы не будете усердно работать, у вас ничего не получится!
Вечером, если я столкнусь с экстренным лечением или чем-то, я снова буду голоден.
Читать»Я Вижу Здоровье» Глава 716: Барьеры между дисциплинами I CAN SEE HEALTH
Автор: The tip of the scalpel
Перевод: Artificial_Intelligence
