I CAN SEE HEALTH Глава 681: Выпячивание перикарда Я Вижу Здоровье РАНОБЭ
Глава 681 : Выпячивание перикарда 04-30 Глава 681 : Выпячивание перикарда
«Сестра Цзяо, я думаю, ваша идея вполне возможна», — сказал молодой лечащий врач.
Перикардиоцентез по своей сути является рискованным клиническим методом.
Если пункционная игла 1 случайно проникнет на несколько сантиметров дальше, она, вероятно, попадет в сердце, и даже небольшой разрыв вызовет перикардиальный выпот.
Но Лу Чен слегка покачал головой.
«Я не думаю, что это очень вероятно. Поскольку эхокардиография перед пункцией показала большое количество перикардиального выпота, пункционную иглу не нужно вводить слишком глубоко для извлечения жидкости.»
Большое количество игл для пункции перикарда может дренировать жидкость до тех пор, пока она проникает в перикард.
Нет необходимости проникать глубоко в перикард вообще.
Такую операцию может сделать даже врач уездной больницы.
И большая часть текущего перикардиоцентеза делается под контролем УЗИ сердца, и можно увидеть, касается ли он сердца или нет.
«Лу Чен, то, что вы сказали, вполне разумно.» Цзяо Цзинцю слегка кивнул:»Если пункционная игла коснется сердца, вызванный ею разрыв сердца может быть не маленьким, и пациент все равно будет таким?»
Было много дискуссий.
Этиология перикардиального выпота у больного не установлена.
«Что вы думаете о Лу Чене?»
Цзяо Цзинцю спросила, когда увидела, что Лу Чен не сделал никаких комментариев.
Общеизвестно, что Лу Чен давно не был в больнице Моду, но его клиническое мышление очень дотошно.
Но Лу Чен беспомощно сказал:»Все говорили о причине перикардиального выпота в течение полного круга, но я действительно не могу сказать ничего другого».
Выпот Есть так много причины, по которым каждый человек говорит 1.
В принципе все обрисовано.
«Увы.» Цзяо Цзинцю слегка вздохнул.
Собрав все мнения, обсудить причину не удалось.
Это очень меланхолично!
Что делать, если после удаления дренажной трубки пациента 1 перикардиальный выпот снова поднимается вверх?
В это время Лу Чен подумал об этом, а затем тихо сказал:»Сестра Цзяо, этому пациенту не делали УЗИ сердца после госпитализации, так что давайте сделаем УЗИ сердца для пациента».
«Вы можете сделать УЗИ?» Цзяо Цзинцю был ошеломлен.
На самом деле, она изначально хотела просмотреть УЗИ сердца пациента.
Однако пациентам с ограниченной подвижностью определенно неудобно ходить в кабинет УЗИ и делать УЗИ сердца только у постели больного.
«Это будет миллион баллов.» Лу Чен слегка кивнул.
В настоящее время у него передовые технологии УЗИ сердца.
«Ну, ты можешь попробовать.»
У Кори всегда есть небольшой аппарат УЗИ, но мало кто им пользуется.
Ведь УЗИ требует систематического изучения и тренировок.
Лу Чен быстро получил портативный ультразвуковой аппарат.
Прохожий и Лу Чен подошли к больничной койке.
«На самом деле, ультразвук очень прост, и то, что делает совершенным, то совершенным.» Лу Чен сел справа от пациента с ультразвуковым аппаратом и представил всем:»Вы можете попрактиковаться несколько раз на пациента.»
УЗИ сердца является неинвазивным тестом.
Это не так просто и безобидно, как коронарное вмешательство, электрофизиология и другие инвазивные процедуры, и здесь легко накопить большой опыт.
«Легко сказать, но трудно сделать!» Цзяо Цзинцю покачала головой. Она пыталась научиться УЗИ сердца, но сдалась, потому что это было слишком сложно и не было времени практиковаться.
Лу Чен взял ультразвуковой датчик сердца и намазал контактную жидкость на поверхность кожи сердца.
«Это вид сердца по короткой оси, здесь — выходной тракт левого желудочка и дуга аорты»
Лу Чен осмотрел пациента и объяснил это всем.
Таких возможностей не много.
У среднего специалиста по УЗИ нет свободного времени, чтобы объяснять толпе ультразвуковое исследование.
«Темная область жидкости здесь представляет собой перикардиальный выпот».
«Легко отличить выпот от нормальной сердечной ткани».
Лу Чен добавил: Зонд размещают на верхушке сердца больного.
«Это 4-камерный отдел верхушки сердца»
Когда все услышали голос Лу Чена, они обернулись и увидели, что он смотрит на экран ультразвукового аппарата.
«Что случилось с Лу Ченом?» — быстро спросила Цзяо Цзинцю.
«Старшая сестра, посмотри сюда.» Лу Чен указал на экран:»Это верхушка сердца пациента».
Цзяо Цзинцю покраснела:»Даже если вы укажете на меня, я не вижу. Понятно»
«Старшая сестра, тебе не нужно понимать.»
«А?»
«Это не то, что я Лу Чен поспешно сказал:»Я имею в виду, что здесь это очевидно. Выступ есть, даже если вы не можете прочитать конкретное изображение, но сильная эхо-полосовая тень выступа все еще видна.»
«О, кажется, есть сильная эхо-тень.» Цзяо Цзинцю подошел и посмотрел поближе:»Что это?» У нормальных людей этого нет?»
«Конечно, нет!»Лу Чен строго сказал:»Я чувствую, что существует высокая вероятность того, что это перикард.»
«Перикард?»Цзяо Цзинцю был поражен.
«Да!»Лу Чен приостановил это ультразвуковое изображение сердца для публичного распространения.
«Это выступающий перикард?»
Внезапно Цзяо Цзинцю посмотрел на человека рядом с ним в изумлении. Лу Чен» Разрыв перикарда?»
Лу Чен тоже слегка кивнул:»Верно, это должно быть осложнение после инфаркта миокарда — разрыв свободной стенки.»
Разрыв сердца подразделяется на разрыв свободной стенки и перфорацию межжелудочковой перегородки, но смертность от разрыва свободной стенки близка к 100%.
Лю Чен также выжил, увидев однократный разрыв сердца.
«У больного имеется разрыв в области верхушки сердца, причем разрыв постепенно уплотняется местным висцеральным перикардом вследствие инфаркта миокарда.»
Лу Чен не мог не вздохнуть, что ему повезло получить помощь перикарда, чтобы спасти жизнь.
Жизнь этого человека действительно велика!
Цзяо Цзинцю сглотнул, правое веко блуждало.
Она сразу же сказала аспиранту позади нее:»Сяо Чжан, пожалуйста, позвоните в отделение торакальной хирургии, УЗИ и экстренной консультации!»
«Получено!»
Аспирант 1 прогулялся Сын выбежал.
Всех в палате прошиб холодный пот.
Разрыв сердца с летальностью близкой к 100% действительно в этой палате!
«Пациенты должны оставаться в постели абсолютно, чтобы избежать эмоционального перегрузки и невозможности встать с постели!» Цзяо Цзинцю проинструктировал:»Если не удается устранить испражнения, мы начнем принимать лекарство!»
5 минут.
Все врачи отделения торакальной хирургии, СС и УЗИ здесь.
Заведующая отделением УЗИ пришла со штатным аппаратом УЗИ сердца.
Портативные ультразвуковые приборы слишком малы и имеют много недостатков.
Цзяо Цзинцю попросила отделение УЗИ провести прикроватное УЗИ для дальнейшего подтверждения диагноза.
«Правильно, верхушка сердца — это выпяченный перикард!» Заведующий отделением УЗИ и диагноз Лю Чена были одинаковыми:»После инфаркта миокарда миокард поврежден и миокард ослаблен, что может вызвать такой разрыв свободной стенки или перфорацию перегородки!»
Диагностирован разрыв сердца с почти 100% смертностью!
Почему смертность 100%?
1 После разрыва очень короткий период кровотечения может вызвать тампонаду сердца, чтобы ограничить его биение.
Операция вообще уже поздно!
Однако в данном случае пациент не подходил для госпитализации в общую палату и был переведен в отделение реанимации кардиологии на Главе 1.
В кабинете врача.
Цзяо Цзинцю посмотрел на Лу Чена рядом с ним с чувством, как на всю оставшуюся жизнь.
К счастью, Лу Чен сделал УЗИ и вовремя обнаружил выступающий перикард.
При разрыве перикарда происходит разрыв сердца и кровоизлияния.
Тогда этот человек непобедим!
Но Рао вернул маленькую жизнь.
Прогноз для этого пациента также будет неблагоприятным, с тяжелой сердечной недостаточностью и высоким риском разрыва сердца.
«Поздравляем с получением +5 благодарностей от Цзяо Цзинцю!»
«Поздравляем с получением от»
Система выдала еще несколько подсказок и отмахнулась от волны благодарностей. Завершение обновления также увеличилось.
Ежемесячный абонемент Seek Wave
Читать»Я Вижу Здоровье» Глава 681: Выпячивание перикарда I CAN SEE HEALTH
Автор: The tip of the scalpel
Перевод: Artificial_Intelligence
