Открылась операционная, обнаружив рану размером 5 см на левой стороне печени.

Несмотря на резиновую дренажную трубку, останавливающую кровотечение в воротах печени, из раны всё ещё вытекало значительное количество крови.

Чжэн Жэнь немедленно начал обрабатывать рану.

Признаков некроза пока не было, так как рана была ещё свежей.

Тщательное обследование показало, что разрыв находится внутри печени, глубиной около 4 см. Из нескольких кровеносных сосудов сочилась тёмно-красная кровь.

Чжэн Жэнь вытянул руку, и ему на руку надели зажим «Москит».

Повреждённые кровеносные сосуды пережали и перевязали, а затем и повреждённый желчный проток.

Как только кровотечение было остановлено, Чжэн Жэнь с облегчением вздохнул.

Дренажная трубка показала, что кровотечение остановилось.

Артериальное давление?

Чжэн Жэнь спросил.

80/60, — ответил Чу Яньжань.

Разорванная селезенка была удалена, кровотечение из печени остановлено.

В результате жизненно важные показатели пациента улучшились.

Пациенту станет лучше после переливания 16 МЕ крови и 1000 мл плазмы.

Чжэн Жэнь осмотрел область вокруг раны печени и сказал: «Позвоните Су Юню.

Спросите, уверен ли он в обращении с пациентом с геморрагическим шоком после операции.

Если уверен, доставьте его в отделение интенсивной терапии».

Чу Яньчжи немного помедлил, прежде чем выскочить из операционной, чтобы разбудить пьяного мужчину.

Чжэн Жэнь вырезал часть большого сальника и использовал его для закрытия протечки.

Затем он наложил узловой матрасный шов, чтобы закрыть рану.

Расстояние между стежками составляло ровно 1 сантиметр.

Его шов идеален!

Этот 1 см можно измерить штангенциркулем!

Потрясающе!

Хирург очень внимателен.

Он оставил кусочек большого сальника у раны, чтобы предотвратить капиллярное кровотечение после восстановления артериального давления.

Чтобы достичь его уровня мастерства, нужно быть предельно внимательным.

Молодые, скажу я вам, с каждой операцией нужно совершенствоваться.

Сколько минут прошло?

Пятнадцать?

По моим подсчётам, вся операция, от удаления селезёнки до зашивания печени, заняла около 13,5 минут.

Операция небольшая, но скорость впечатляет.

В ситуации, когда речь идёт о жизни или смерти, скорость имеет решающее значение.

Обратите внимание, хирург не сделал маленький разрез, а ограничился 25-сантиметровым.

Этот хирург работает эффективно.

К моменту завершения наложения швов Се Ижэнь приготовил тёплый физиологический раствор.

Брюшную полость промыли, после чего отсосали смесь биологических жидкостей и физиологического раствора.

Чжэн Жэнь дважды проверил брюшную полость и область ворот селезёнки.

Он установил дренажные трубки в ворота селезенки и рану печени и начал зашивать брюшную полость.

Су Юнь очнулся.

Скоро будет, — сообщила Чу Яньчжи, вернувшись.

Он полностью очнулся?

Похоже на то.

Руки Чу Яньчжи были ледяными из-за замороженных пакетов с кровью.

Она потерла их, чтобы согреть, и, вспомнив о вчерашнем невероятном подвиге, она улыбнулась.

Хорошо.

Отделение интенсивной терапии лучше оснащено и укомплектовано персоналом.

Чжэн Жэнь согласился.

Он предсказал, что у пациента не будет серьезных послеоперационных осложнений, но для безопасности хотел, чтобы пациент остался в отделении на один-два дня под наблюдением.

О количестве пациентов, которым потребуется такое же лечение, его не волновало.

Он сосредоточился только на текущей неотложной ситуации.

Сообщите в отделение интенсивной терапии, чтобы подготовили аппарат ИВЛ.

Пациент прибудет через 20 минут, — приказал Чжэн Жэнь.

Наложите швы, закройте рану.

Пациентку интубировали и отправили в отделение интенсивной терапии.

Чу Яньрань сидела на кровати каталки, поджав ноги, чтобы минимизировать занимаемое ею пространство.

Её положение было неудобным, так как она сжимала в руках мешок для искусственной вентиляции лёгких, чтобы поддерживать дыхание.

Во время транспортировки ей приходилось следить за жизненно важными показателями пациента.

После транспортировки пациента Чжэн Жэнь поспешил обратно в отделение неотложной помощи.

Хотя операция с его стороны была быстрой, от начала до конца, она заняла почти час.

За это время поступили другие пострадавшие.

В отделении неотложной помощи кризисную ситуацию контролировал старый главный врач Пань.

Старый главный врач был спокоен и собран, оценивая состояние каждого пациента и распределяя их по отделениям.

Взгляд Чжэн Жэня скользнул по палате.

Пациентов было много, но у большинства были переломы или незначительные внешние черепно-мозговые травмы.

Его плечи облегчённо поникли.

Он расспросил окружающих и нашёл ещё двух пациентов с внутренним кровотечением.

Более тяжёлый случай был направлен во второе отделение общей хирургии под руководством главного врача Суня.

Другой случай был направлен в первое отделение общей хирургии, где им занялся заместитель главного врача.

Пожилой главный врач Пан спокойно сидел посреди хаоса, и его присутствие было источником утешения для многих.

Поскольку семьи этих пациентов ещё не прибыли, медицинский административный персонал был чрезвычайно занят.

Они записывали данные пациентов, состояние здоровья, обоснования для операции – всю информацию, требуемую законом.

Поскольку количество медицинских исков росло, больница с особой тщательностью подходила к юридическим процедурам.

Документация должна была быть безупречной даже в таких чрезвычайных ситуациях.

Это произошло после того, как за год ей грозили сотни исков.

Чжэн Жэнь однажды услышал, как один старый врач сказал, что в восьмидесятые и девяностые годы, несмотря на отсутствие общественной безопасности, врачи пользовались большим уважением в обществе.

Люди с травмами могли прийти и получить лечение как анонимные пациенты.

Отсутствие процедуры означало более быстрое реагирование на экстренные ситуации.

Если бы врач осмелился на такое… Чжэн Жэнь был уверен, что одна встреча с недобросовестным родственником положит конец всей его медицинской карьере.

Старый главврач Пань осмотрел Чжэн Жэня и спросил: «Как прошла операция?»

Рваная рана печени, разрыв селезёнки.

Операция прошла хорошо.

Пациенты сейчас в реанимации, — подытожил Чжэн Жэнь.

Хорошо.

Старый главврач Пань кивнул и сказал: «Сегодня много пациентов, но лишь у некоторых были внутренние разрывы, и все они были связаны с инцидентом на мосту Pentium».

У остальных пациентов в основном наблюдались переломы и наружные черепно-мозговые травмы.

Нам нужно будет за ними наблюдать».

Чжэн Жэнь хмыкнул в знак согласия.

Нам нужно следить за возможным отсроченным травматическим внутричерепным кровоизлиянием.

«Будьте начеку», — велел старый главврач Пань.

Чжэн Жэнь кивнул в знак согласия.

Со временем поступило больше пациентов с лёгкими травмами.

Все 120 машин скорой помощи были перегружены, но, несмотря на это, некоторые пострадавшие не смогли сесть в машину и были вынуждены добираться до больницы пешком в холодную погоду.

У этих пациентов в основном наблюдались незначительные внешние травмы.

Вероятно, внезапный снегопад и обледеневшая дорога вынудили их потерять управление автомобилем, что привело к лобовому столкновению.

Некоторые из пациентов были пожилыми людьми, которые гуляли пешком.

Обледеневший асфальт стал причиной их падения, что привело к многочисленным переломам Коллеса и межвертельным переломам.

Чжэн Жэнь предположил, что в ортопедическом отделении будет многолюдно.

В городской больнице Си-Сити было четыре ортопедических отделения, каждое из которых принимало около десяти пациентов.

Это не считая пациентов с переломом Коллеса, проходивших лечение в отделении неотложной помощи.

Переломы Коллеса в основном были вызваны непрямой травмой.

Это состояние часто наблюдалось, когда люди пытались остановить падение руками.

В сегодняшних инцидентах свою роль сыграла мерзлая земля.

При вытянутом предплечье и вытянутой кисти сила падения приводила к перелому дистального конца лучевой кости.

Лечение было простым: вправление, иммобилизация шиной и применение лекарств, улучшающих кровообращение.

При обычных обстоятельствах, если пациент хотел остаться для дальнейшего наблюдения, врачи это разрешали.

Однако в сегодняшней чрезвычайной ситуации врачи рекомендовали ему восстанавливаться дома.

Всё отделение неотложной помощи было заполнено пациентами.

Свободных коек для наблюдения не было.

Чжэн Жэнь не был ортопедом.

За время работы он проводил повторные операции всего один-два раза, поэтому его помощь была бесполезной.

Всю вторую половину дня он занимался наблюдением, диагностикой и распределением пациентов.

В 14:25 дня поступил звонок из отделения интенсивной терапии.

Состояние пациента с геморрагическим кровотечением требовало участия всех отделений.

Земля на улице промерзла, как стекло.

Люди избегали выходить на улицу, и количество новых пациентов постепенно уменьшалось.

Бывший главный врач Пань отметил, что ситуация в отделении неотложной помощи стабилизировалась, и попросил дежурных врачей звонить ему в случае возникновения каких-либо проблем.

Затем он привёл Чжэн Жэня с собой в отделение интенсивной терапии.