Доктор Сон крепко обнял пациента, пока его ноги постоянно искали опору, пытаясь увеличить трение.
Однако он был во власти обледенелого асфальта.
Такого рода спасение, безусловно, было незаконным, но особые обстоятельства требовали особых решений.
Если бы он следовал стандартной процедуре, пациент к тому времени уже давно бы погиб.
Двое парамедиков, используя свои тела в качестве барьера, наконец остановили падение пары, но это далось нелегко.
Удар на такой скорости был почти таким же сильным, как удар ногой по телу.
Доктор Сон был весь в крови – смеси своей и пациента.
Не обращая внимания на боль, он перенёс пострадавшего, не получившего никаких вторичных травм, на каталку и медленно запихнул его в машину скорой помощи.
Артериальное давление составило 80/40 мм рт. ст., что означало геморрагический шок у пациента.
После установки венозного доступа ему был предоставлен дополнительный кислород и лекарства для стимуляции гипертонии.
Звук сирены стал ещё более удручающим, когда машина скорой помощи мчалась обратно в больницу.
Каждая машина пыталась уступить дорогу машине скорой помощи, поскольку это был единственный зелёный коридор между жизнью и смертью.
В машине скорой помощи проводилась интенсивная инфузионная терапия и вводились лекарства для поддержания жизненно важных функций пациента.
Доктор Сун, не обращая внимания на раны на теле, тщательно осмотрел пациента на предмет наличия травм, постоянно сообщая о его состоянии в отделение неотложной помощи, чтобы можно было заранее подготовиться к операции.
Через двенадцать минут машина скорой помощи наконец прибыла в отделение неотложной помощи больницы Си-Сити.
Чжэн Жэнь долго ждал у главного входа.
Медсестра в машине скорой помощи передала несколько пробирок-вакутайнеров со свежевзятой кровью для лабораторных исследований, в основном для определения группы крови и скрининговых тестов на ВИЧ и сифилис.
Это была необходимая процедура, поскольку тяжелораненые остро нуждались в переливании крови.
Носилки-каталки быстро вкатили в реанимацию.
Затем Чжэн Жэнь установил центральный венозный катетер в подключичную вену, пока другой врач проводил пациенту В-сканирование.
Параллельно медсестра проводила установку назогастрального зонда, катетеризацию мочевого пузыря и предоперационную подготовку кожи.
Старшие консультанты, высококвалифицированные врачи из различных отделений – общей хирургии, ортопедии, нейрохирургии и урологии – ожидали пациента в состоянии повышенной готовности, поэтому, увидев его состояние, знали, чего ожидать.
Предварительный диагноз: травматический разрыв печени и селезенки, осложненный геморрагическим шоком.
К счастью, у высокого пациента была небольшая машина, поэтому удара по груди не было.
Главный хирург Сунь серьёзно сказал: «Малыш Чжэн, ты молодой и быстрый, так что вперёд».
Чжэн Жэнь кивнул в ответ, поскольку сейчас было не время для скромности.
Операционная уже давно была готова, и они могли сэкономить как минимум пять-десять минут драгоценного времени, проведя экстренную операцию здесь.
От этих нескольких минут зависело, выживет пациент или умрёт.
«Доставьте его в операционную и подготовьте к операции», — скомандовал Чжэн Жэнь.
«Старый главврач Пань, я проведу экстренную операцию.
Пожалуйста, берите всё на себя», — сказал он старому главврачу Паню перед уходом.
«Полагаю, будет много пострадавших».
Старый главврач Пань нахмурился и добавил: «Идите.
Я позвоню в операционную, если что-то случится».
Разговор был коротким и простым.
В данный момент больше ничего не оставалось.
«Начальник Чжоу из медицинского отдела тоже давно прибыл.
Не требуя присутствия Чжэн Жэня, он начал записывать текущую ситуацию и уполномочил отделение неотложной помощи провести экстренную операцию от имени больницы.
Женский голос робота Системы раздался в ушах Чжэн Жэня, когда он быстро поднялся по лестнице в операционную.
Экстренная миссия: Столкновение.
Задача: Спасти пострадавших в столкновении нескольких автомобилей.
Награда: Неизвестно.
Время: Один день.
Система не могла предоставить никаких подробностей о награде за выполнение задания, вероятно, из-за того, что это было неожиданное событие с неопределённым количеством пострадавших.
Чжэн Жэнь постепенно разобрался в поведении Системы.
Непостоянная Система либо могла предсказывать будущее, хотя и лишь в определённой степени, либо просто не хотела предоставлять дополнительную информацию о нём.
Опыта хирургии печени, которым его наделила Система, должно было хватить для решения данного экстренного случая, но ему не хватало знаний о спленэктомии, поскольку он выполнял её лишь однажды.
Если бы он обменял 14920 очков опыта на интенсивное обучение хирургии, у него осталось бы чуть больше четырёх часов на практику.
Спленэктомия была относительно простой операцией по сравнению с восстановлением печени.
Четырех часов интенсивного обучения хирургии должно было хватить Чжэн Жэню, достигшему ранга эксперта в общей хирургии.
Этого могло быть недостаточно для овладения навыками хирургического восстановления разрыва селезёнки, но он определённо мог освоить спленэктомию за столь короткое время.
Чжэн Жэнь рысью пробежал весь путь до операционной.
Се Ижэнь готовила хирургические инструменты, а сёстры Чу готовили общую анестезию.
Даже часто отсутствующий и молчаливый анестезиолог, ответственный за обучение младших врачей, тоже появился в операционной и молча помогал женщинам с подготовкой.
Поскольку подготовка к операции всё ещё продолжалась, он решил, что пора переодеться и морально подготовиться к операции.
Дойдя до раздевалки, Чжэн Жэнь обменял свои баллы на интенсивные тренировки по хирургии и начал отрабатывать спленэктомию.
В каком-то смысле спленэктомия была даже проще аппендэктомии.
При сложном аппендиците воспалённый аппендикс мог находиться в эктопическом положении, что было серьёзной головной болью для всех хирургов, но селезёнка редко оказывалась эктопированной.
В основном, всё сводилось к локализации, препарированию, наложению зажима и удалению.
В этом не было ничего сложного, пока артерии, вены и связки были чётко видны.
Чжэн Жэнь отработал сорок три спленэктомии за 4,14 часа, в среднем тратя на операцию менее шести минут.
В реальности он никогда бы не провёл операцию так быстро, но в Системе ему нужно было лишь рассечь брюшную полость, столкнуться с различными типами разрывов селезёнки и иссечь её, не беспокоясь об промывании или закрытии раны.
Самой сложной частью операции было осторожное маневрирование вокруг аномально развитых коротких желудочных артерий при работе с желудочно-селезеночными связками, чтобы не повредить стенку желудка.
Кроме того, необходимо было точно определить расположение селезёночной артерии и вены: если анатомические структуры можно было четко визуализировать, вероятность хирургической ошибки была близка к нулю.
Чжэн Жэнь даже вылечил несколько сложных случаев туберкулёза селезёнки, и весь процесс прошёл гладко.
Когда время наконец истекло, Чжэн Жэнь взглянул на свои древа навыков.
Согласно его расчётам, его древо навыков общей хирургии должно было увеличиться с 2044 до примерно 2200 очков навыков после пересмотра, завершения реальных операций и интенсивной подготовки к спленэктомии.
Однако, увидев древо навыков, он был ошеломлён.
Древо навыков выросло сразу с 2044 до 3154 очков!
Что, чёрт возьми, произошло?
Вспомнив недавние события, Чжэн Жэнь предположил, что столь стремительный рост его древа навыков связан с тремястами очками опыта операций на печени, которые ему выдала Система.
Как бы то ни было, это были хорошие новости.
Чжэн Жэнь также решил впредь внимательнее следить за своими древами навыков.
С 1529 очками навыков в инвентаре ему всё ещё нужно было чуть больше 300 очков навыков для повышения уровня с Эксперта до Мастера.
Он почувствовал лёгкое сожаление.
Если бы повышение ранга было возможно, он бы определённо получил его, чтобы обеспечить успех спасательной операции.
К тому же, даже если он потратит все очки навыков сейчас, он всё ещё сможет восстановить их в будущих миссиях, верно?
Система также уведомила его о завершении основного задания.
Чжэн Жэнь задумался и решил, что случай с гангренозным аппендицитом можно сравнить с операцией третьего или четвёртого уровня, которая завершилась бы быстрее.
Приняв награду в размере 1000 очков опыта и 10 очков навыков, он заметил, что на шкале оценки выполнения миссии осталась всего одна полоска.
Чжэн Жэнь проигнорировал награды, поскольку сейчас они были бесполезны.
Он вернулся к реальности и переоделся в хирургическую одежду, прежде чем приступить к хирургической обработке.
Когда он вошёл в операционную после дезинфекции, Се Ижэнь вручил ему большой пинцет и почечный лоток с ватными тампонами, пропитанными йодофором.
Во время дезинфекции операционного поля Се Ижэнь сообщил Чжэн Жэню, что банк крови подготовил для пациента 16 МЕ свежезамороженных эритроцитов и 1000 мл свежезамороженной плазмы, и дежурная медсестра уже едет за ними.
«Не думаю, что этого достаточно», — подумал Чжэн Жэнь, дезинфицируя и накрывая операционное поле.
Он надел хирургический халат и встал под хирургический светильник.
Затем ему вручили острый скальпель.
Чжэн Жэнь принял это, и операция официально началась!
