Чжэн Жэнь поднял голову и уставился на экран напротив.
Стенки кишечника пациента были розовыми, а перистальтика кишечника была замедлена из-за общего наркоза.
Колоноскоп быстро прошёл через прямую кишку и вошёл в толстую.
Почему он двигается так быстро?
Неужели он не боится перфорации кишечника?
Для человека, который может выполнить простую аппендэктомию за три минуты, медлительность немыслима.
Верно.
В животном мире более сильные животные обычно быстрее.
Тигр может выстрелить более десяти раз всего за минуту.
Комната прямой трансляции постепенно превращалась в настоящую операционную, когда зрители, опытные люди, могли непринуждённо и беззастенчиво отпускать непристойные шутки.
Атмосфера внезапно стала озорной, мирной и гармоничной.
Он не остановился и даже не прощупал колоноскоп, когда тот достиг селезеночного изгиба.
Боже мой, это было ужасно…
Вы не заметили, как только что линза слегка сдвинулась?
Я предположил, что хирург дернул запястьем, и колоноскоп ушёл за угол.
Он действительно настолько хорош?
Здесь есть боги анатомии?
Пожалуйста, подойдите и объясните.
Колоноскоп скоро должен достичь аппендикса, верно?
…
…
Движения Чжэн Жэня были быстрыми, ведь в прошлый раз он выполнил более сотни подобных операций в Системе.
Чжэн Жэнь считал, что в стране есть много хирургов, которые выполнили больше аппендэктомий, чем он, но использовать колоноскоп для резекции воспалённого аппендикса?
Он, несомненно, был самым опытным хирургом в этой области.
Более глубокая хирургическая подготовка привела к профессионализму.
Появились бы решения для возникающих ошибок, что значительно снизило бы вероятность непредвиденных обстоятельств.
Посетите наш комикс-сайт Webnovel.live.
На экране появились толстая кишка и аппендикс.
Затем он использовал инжектор со смесью раствора индигокармина, адреналина и физиологического раствора, чтобы улучшить контуры аппендикса.
Чжэн Жэнь начал рассекать слизистую оболочку инструментом.
Движения руки и манипуляции инструментом приходилось выполнять в обратном порядке, словно с перевернутым изображением в зеркале.
В этом и заключалось отличие этой операции от открытой.
Кровеносные сосуды были отчётливо видны после того, как один слой слизистой оболочки был рассечён игольчатым ножом.
После этого с помощью пинцета началось тупое рассечение подслизистого слоя.
Это была сложная хирургическая задача, поскольку тупое рассечение подслизистого слоя через колоноскоп было гораздо сложнее, чем под визуальным контролем.
Анестезиолог рядом с Чжэн Жэнем был заворожён быстрым движением на экране.
Она много лет проработала в операционной, поэтому вполне естественно, что знала о сложности этой операции, хотя и не выполняла её лично.
Большинство высококвалифицированных хирургов предпочитали тупую диссекцию благодаря таким преимуществам, как снижение травматичности и уменьшение кровотечения из рассечённого края.
Однако, если что-то шло не так во время процедуры (из-за неконтролируемого усилия или недостатка анатомических знаний), и возникала ятрогенная перфорация кишечника, экскременты из кишечника попадали прямо в брюшную полость.
Эта врачебная ошибка приводила к тяжёлому перитониту, который, если повезёт, можно было вылечить.
В противном случае пациенту приходилось находиться под наблюдением в отделении интенсивной терапии около десяти дней.
Если же удача не сопутствовала пациенту, и состояние осложнялось септическим шоком, он рисковал жизнью.
Таким образом, мастерство и общие качества хирурга были важнейшими факторами при выполнении тупой диссекции.
Однако тупую диссекцию обычно проводили пальцами или кровоостанавливающим пинцетом под контролем зрения.
Метод Чжэн Жэня заключался в манипулировании колоноскопом и щипцами через инструментальный порт снаружи тела.
Можно было только представить себе чрезвычайную сложность столь деликатной задачи.
«Пожалуйста, не совершайте ошибок», – молилась анестезиолог про себя, борясь с желанием напомнить Чжэн Жэню об этом.
Он манипулировал инструментами с неусыпным вниманием, и ассистент пациента тоже был на месте.
Если бы он отвлекся хотя бы на секунду и проткнул кишку…
К счастью, её опасения не сбылись.
Чжэн Жэнь ловко манипулировал колоноскопом и щипцами, рассекая слизистую оболочку, словно голыми руками.
Всякий раз, когда встречался кровеносный сосуд, он использовал крючкообразный нож, чтобы перерезать его, а не разрывать, вызывая кровотечение перед тем, как использовать нож для гемостатического эффекта.
Между этими двумя методами существовала огромная разница, и опытный анестезиолог восхищался высочайшими стандартами Чжэн Жэня.
Вскоре подслизистый слой был обнажён.
Чжэн Жэнь заменил щипцы прозрачным колпачком, чтобы отодвинуть соединительную ткань от подслизистого слоя, и продолжил рассечение слоя эндоскопическим электроножом.
После завершения рассечения стенка кишечника была рассечена, и колоноскоп был введен в брюшную полость.
Брыжейка аппендикса была отделена, а аппендикс тщательно скелетирован, а аппендикулярная артерия перевязана.
После этого Чжэн Жэнь снова установил инструмент и вставил эндоклипсу, приобретенную в System, в порт для инструмента.
Воспалённый аппендикс находился в тяжёлом отёке из-за безуспешного консервативного лечения в течение трёх дней и находился на грани перфорации.
Любое ненужное увеличение силы давления привело бы к его разрыву, и операция закончилась бы неудачей.
Анестезиолог невольно затаила дыхание, увидев это, как будто её тяжёлое дыхание могло привести к разрыву отёчного аппендикса.
Удерживая воспалённый аппендикс пинцетом и устанавливая эндоклипсу у основания органа, Чжэн Жэнь резецировала его и соскребала слизистую оболочку.
Эндоклип с резецированным аппендиксом был удалён, а кишечник промыт.
Убедившись в отсутствии явных кровотечений и герметичности слизистой оболочки, колоноскоп был извлечён.
Операция завершена.
Теперь можно вводить лекарства, — сказал Чжэн Жэнь.
А?
Анестезиолог был ошеломлён.
Это правда.
Операция была практически завершена после резекции аппендикса.
Однако что-то было не так.
Она ожидала, что операция продлится пять часов, но сколько же она длилась?
Она взглянула на часы на мобильном телефоне – прошло всего девять минут.
Начальник… Начальник Чжэн, всё действительно закончилось?
Вам не нужно перепроверить место операции?
– заикаясь, пробормотал анестезиолог.
Перепроверить?
Я уже это сделал.
Чжэн Жэнь снял хирургические перчатки, скрестил руки на груди и сел на табурет у стены.
Э-э… Анестезиолог лишилась дара речи.
Глядя на уверенное выражение лица Чжэн Жэня, ей очень захотелось ущипнуть его за ухо и крикнуть: «Не могли бы вы просто перепроверить?
Разве вы не знаете, как высоко руководство больницы ценит эту операцию?!»
Однако в конце концов она сдержалась.
Она уже рассчитала необходимую дозу обезболивающих препаратов, чтобы пациент пришёл в сознание, но не ожидала, что придётся делать инъекцию так скоро.
Согласно предварительно рассчитанному значению, для снятия эффекта миорелаксанта внутривенно ввели препарат, нейтрализующий действие миорелаксанта, а затем ввели смесь атропина и неостигмина в соотношении 1:1.
Через две минуты у пациентки заметили лёгкое движение.
Анестезиолог взглянул на показатели жизнедеятельности пациентки на электрокардиограмме и крикнул ей в ухо: «Чжоу Цзиньси, Чжоу Цзиньси!»
А?
Чжоу Цзиньси пробормотала в нос.
Пациентка проснулась.
Подойдите и переведите пациента, — объявил анестезиолог Чжэн Жэнь, в последний раз убедившись в его состоянии.
Доктор Чжэн, извините за беспокойство.
Ассистент Чжоу Цзиньси встал перед Чжэн Жэнь и извиняющимся поклоном поклонился.
Извинения?
Должно быть, он устал.
Иначе откуда бы он услышал следы извинений, когда ассистент выразила свою благодарность?
Однако, когда она наклонилась и позволила гравитации стянуть халат вниз, под её изнанкой стало отчётливо видно.
Они довольно маленькие… Промелькнула мысль в голове Чжэн Жэня.
Пожалуйста, сначала уходите.
Мы организовали медсестёр, чтобы они проводили госпожу Чжоу обратно в её палату, — мягко, но твёрдо сказала ассистентка.
А, так вот в чём всё дело.
Чжэн Жэнь улыбнулся, поняв, что ассистентка предпочла не показывать интимные места Чжоу Цзиньси мужчине.
Что ж, это было понятно, ведь в будущем она могла стать очень популярной.
Если когда-нибудь кто-нибудь распространит сегодняшний инцидент в интернете, тьфу-тьфу… Это будет проблематично.
Чжэн Жэнь кивнул в ответ и покинул операционную.
Он понятия не имел, что весь сад Синлинь оказался полупарализованным из-за этой операции.
Зал для прямой трансляции мог вместить максимум тысячу зрителей.
В тот момент, когда Чжэн Жэнь резецировал аппендикс и закрепил слизистую оболочку эндоклипсом, тысячи комментариев заполонили весь экран, превысив пропускную способность.
В результате трансляция прервалась, и одновременно тысяча зрителей потеряли связь.
Осиное гнездо тут же разворочали.
Когда зрители снова подключились к «Саду Синлинь» и обнаружили, что трансляция прервалась после завершения операции, они начали выражать своё недовольство, переворачивая форумы с ног на голову.
Многочисленные телефонные звонки стали бомбардировать и генерального директора «Сада Синлинь».
Как можно создать профессиональный веб-сайт без финансовых вложений от нескольких магнатов?
По мере роста веб-сайта было полезно познакомиться с большим количеством таких людей.
Однако именно по этой причине генеральному директору пришлось испытать их гнев сегодня.
Веб-сайт поддерживали разные типы ведущих экспертов.
Некоторые из них были образованными, некоторые — раздражительными, но всех их объединяло одно качество: они были интеллектуалами.
То, что генеральный директор должен был почувствовать их гнев, было преувеличением, но того факта, что они выразили своё недовольство и разочарование, было более чем достаточно, чтобы окатить генерального директора сада Синлинь холодным потом.
Поэтому группа опытных специалистов приступила к улучшению веб-сайта и обновила систему сада Синлинь.
Кто же на самом деле стал причиной недовольства стольких профессоров одновременно?
Что произошло во время прямой трансляции, что фактически привело к сбою всей трансляции?
Эти вопросы возбудили любопытство генерального директора.
Однако их ответы были совершенно за пределами его воображения.
