наверх
Редактор
< >
Студия Хирурга Глава 2896. Хороший учитель

Сунь Чао немного заскучал.

Было действительно нелепо, что начальник Чжэн оставил его, директора, в стороне, чтобы расспросить семью пациента о подробностях рождения ребёнка тридцать лет назад.

Однако, прежде чем Сунь Чао успел отвлечься, он увидел, как начальник Чжэн встал и крикнул: «Профессор Чжао, пожалуйста, подойдите на минутку».

Эй!

— раздался голос с другой стороны коридора, за которым последовали торопливые шаги.

Чжао Вэньхуа бросился к нему и был ошеломлён, увидев Сунь Чао в комнате.

Он даже не поздоровался с Сунь Чао, увидев, что тот не знаком, и просто встал рядом с начальником Чжэном.

Первоначальная мысль пациента — синдром сыгана.

У неё было сильное кровотечение после родов 32 года назад, и эта проблема возникла позже.

Вы можете проверить три навыка Цзя, а затем МРТ головы.

После того, как диагноз будет ясен, вы можете остаться на лечение или перевестись в эндокринологическое отделение.

Начальник Чжэн, помедленнее.

Что это за синдром?

– тут же спросил Чжао Вэньхуа.

Синдром Синханя.

Старина Чжао, твои базовые навыки недостаточны.

Су Юнь рассмеялся.

Эй, ты забыл всё, чему учился в школе.

Чжао Вэньхуа не рассердился на сарказм Су Юня.

Вместо этого он рассмеялся, ложась.

Сунь Чао молча смотрел.

Каким бы подлым ни был профессор Су, Чжао Вэньхуа улыбался и делал вид, что привык к этому.

Разве он был скупым?

Точно нет.

Какова бы ни была проблема, начальник Чжэн её решит.


Нет главы и т.п. - пиши в Комменты. Читать без рекламы бесплатно?!


Со временем он стал воспринимать свои резкие слова как шутку между плохими друзьями.

Но что, чёрт возьми, такое синдром Синхань?

Сунь Чао смутно помнил, что это клинический синдром, вызванный массивным кровотечением, шоком и тромбозом, из-за которого большая часть гипофиза теряет кровь, подвергается некрозу и разрастанию волокон, что приводит к нарушению работы гипофиза, преждевременному отслоению плаценты, её задержке и слабым сокращениям в пренатальном периоде.

Однако он ничего больше не знал.

Ещё меньше он понимал связь между этим синдромом и гипогликемией после селезёночной эмболии.

Хорошо, я сейчас разберусь.

Доложу вам, как только получу результаты, босс Чжэн.

Чжао Вэньхуа принял заказ и ушёл.

У него не было ни малейших сомнений.

Сунь Чао тоже был совершенно безмолвен.

Босс Чжэн попросил его проверить МРТ головы и навык Цзя у человека, у которого круглый год низкий уровень сахара в крови.

Забудьте.

Это не имеет к нему никакого отношения.

А что, если это действительно синдром Синхань?

Однако, похоже, начальник Чжэн был очень заинтересован в этом.

Почему бы мне не спросить у него совета?

– внезапно подумал Сунь Чао.

Видя, что Чжао Вэньхуа занят, Сунь Чао подошёл к начальнику Чжэну и спросил: «Начальник Чжэн, как вы думаете, почему у него синдром Си Ханя?»

У женщины, страдающей от частой гипогликемии круглый год, если её поджелудочная железа и уровень глюкозы в крови в норме, первым делом следует рассмотреть синдром Синхань.

Хотя вероятность заболевания невысока, состояние довольно серьёзное.

Ранняя диагностика и лечение более эффективны».

С улыбкой сказал Чжэн Жэнь.

Было очевидно, что его больше интересует объяснение болезни, чем болтовня.

Вы ведь не знакомы с синдромом Сихань, верно?

Чжэн Жэнь увидел ошеломлённое выражение лица Сунь Чао и сразу понял, что это заведующий сосудистым отделением, который не занимается лечением синдрома Синхань.

У пациентки перед нами цирроз печени, вызванный гепатитом С, и снижены синтез и депонирование глюкозы в печени.

Снижена неактивная функция инсулина в печени, что приводит к гипогликемии.

Поэтому в других больницах пациентке неоднократно ставили ошибочный диагноз: цирроз печени и гипогликемия.

У пациентки в анамнезе послеродовое кровотечение.

У неё наблюдаются клинические симптомы нарушения функции половых желез, щитовидной железы и коры надпочечников.

У неё снижены навыки работы с ногтями и уровень альдостерона.

Если бы мы проверили результаты МРТ головы, мы, вероятно, обнаружили бы уменьшение объёма гипофиза, а часть сепии пуста…

Начальник Чжэн, подождите-ка.

Сунь Чао не понял.

Он тут же перебил начальника Чжэна и спросил: «Что-то не так с МРТ головы?

Это ваша оценка?»

О, нет, это вероятностно-статистическая задача.

Я её очень тщательно изучил.

Чжэн Жэнь улыбнулся и сказал: «Из-за послеродового кровотечения, особенно если оно сопровождается длительным геморрагическим шоком, ткань передней доли гипофиза испытывает недостаток кислорода, подвергается дегенерации, некрозу, а затем разрастанию волокон, что в конечном итоге приводит к синдрому дисфункции передней доли гипофиза.

Частота возникновения этого синдрома составляет около 25% у пациентов с послеродовым кровотечением и геморрагическим шоком.

Проще говоря, синдром Синханса — это обширное кровотечение во время родов, которое приводит к геморрагическому шоку или даже к шоку.

Рефлекторное возбуждение симпатических нервов вызывает спазмы артерий или даже к шоку».

Это уменьшит или полностью прекратит кровоснабжение гипофизарной артерии, вызовет дегенерацию и некроз тканей и клеток передней доли гипофиза, а также резко снизит секрецию различных гормонов передней долей гипофиза и органами-мишенями, которые она контролирует.

Это приведёт к преждевременной дегенерации функций органов-мишеней, затронутых различными гормонами, и возникновению ряда симптомов.

Слушая бесконечные объяснения начальника Чжэна о тонкостях синдрома Синхана, директор Сунь Чао вспомнил, что именно так начальник Чжэн объяснял ему особенности ультразвукового сканирования в отделении нейрохирургии.

Раз, два, три, четыре, пять – вот характерные черты технической собаки.

Цирроз печени и гипогликемия на самом деле могут выявить очень многое.

Это действительно… Сунь Чао тихо вздохнул.

Профессор Чжао, – внезапно крикнул Чжэн Жэнь.

Эй, начальник Чжэн, я закончил с медицинскими рекомендациями.

Чжао Вэньхуа ответил немедленно.

В следующий раз расспросите пациента подробнее об истории болезни.

Если выяснится, что у этой пациентки было сильное кровотечение во время родов, думаю, это не будет так опасно, — тихо сказал Чжэн Жэнь.

Чжао Вэньхуа смущённо почесал затылок, но не стал опровергать.

Сунь Чао не думал, что это пройдёт бесследно, и у него было лишь смутное представление о так называемом синдроме синхань.

Вероятность послеродового кровотечения изначально была невысокой, и даже существовала вероятность в пределах вероятности.

Если сложить все эти факторы, то за эти годы он не сталкивался с большим количеством подобных пациентов.

Начальник Чжэн был действительно хорошим учителем.

Он был как заведующий кафедрой, ругающий профессора своей команды, когда ему вздумается.

Однако у него была такая возможность.

Сунь Чао нисколько не сомневался, что результаты анализов не подтвердят диагноз начальника Чжэна.

После осмотра пациента уже пора было идти на работу.

Сунь Чао знал, что утро – самое загруженное время, поэтому перед уходом ещё несколько раз поблагодарил начальницу Чжэн.

Она не спала прошлой ночью, и это было похоже на катание на американских горках, чуть не разбив ей сердце.

Подросток беспомощно посмотрел на Чжэн Жэнь.

У Чжэн Жэнь не было другого выбора, кроме как оставить контактные данные Лю Сяомэй и записаться на приём в районную больницу днём.

Только после этого жёлтозубый мужчина ушёл довольный.

Су Юнь нахмурилась, глядя ему вслед. Босс, как вы думаете, жёлтозубый мужчина будет так добр?

Конечно, нет, – ответил Чжэн Жэнь.

– Думаю, он просто хочет кого-нибудь подсадить в районную больницу, чтобы в будущем действовать по ситуации.

Но на этот раз я должен жёлтозубу одолжение, и я узнал кое-что новое.

Можно оставить эту девушку в районной больнице.

Эй, не будь беспечным.

Су Юнь рассмеялся. Если мы действительно провалим такую лёгкую задачу, как тот жёлтозубый человек, куда нам обратиться за советом?

Не так уж всё и мрачно.

Рядом со мной старая Фань, и она не сможет устроить никаких проблем.

Новелла : Студия Хирурга

Скачать "Студия Хирурга" в формате txt

В закладки
<>

Напишите несколько строк :

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован. Обязательные поля отмечены значком *Вопрос

*
*