Директор больницы Янь беседовал со старейшиной Пэном.
Через несколько минут к нему подбежал старейшина Гу из торакального отделения.
Он был занят нефизическим представлением, слушая их разговор.
В этот момент разговор шёл между важными шишками.
Анестезиологу вроде него было бы слишком скучно пытаться их переубедить.
Однако ему было любопытно, почему начальник Чжэн взялся за такую серьёзную работу.
Обычно другие врачи более осторожны, когда дело касается операций для важных персон.
Судя по тому, что только что сказал Ижэнь, похоже, начальник Чжэн уговорил их прийти.
Из разговора он понял, что старик Гу на самом деле не согласен с операцией.
Он хотел что-то сказать, но каждый раз останавливался.
Ему следовало позавчера съездить в особняк генерала на консультацию и поучаствовать в диагностике.
Однако мнение старика Гуса не имело значения.
Старику не о чем было беспокоиться.
Теперь он почти слепо восхищался уровнем босса Чжэна.
Мастерство босса Чжэна было высоким, но главное — стабильность!
Какой бы редкой ни была операция, босс Чжэн с ней справлялся легко.
У старика была иллюзия, что босс Чжэн делал подобные операции бесчисленное количество раз.
Может быть, это иллюзия, подумал он.
Ему просто стало немного любопытно.
После консультации эксперта пара Пэн отказалась от операции и была готова вернуться в родной город.
Насколько уверен был босс Чжэн, чтобы уговорить их остаться?
Вскоре каталку открыли, и пациента доставили.
Он помог пациенту лечь на операционный стол и тихо спросил: «Босс Чжэн, у вас есть какие-нибудь особые потребности?»
Левый бок, наклон вперёд на 30 градусов, правый бок, грудь».
Чжэн Жэнь произнёс низким голосом.
Говоря это, он вставил рентгеновский снимок пациента в сканер и, привычно скрестив руки, посмотрел на снимок.
У него не было ни малейшего желания разговаривать со старейшиной Пэном.
Хорошо, — тихо ответил старик.
Дайте анестезию.
Я сейчас же помою руки.
— сказал Чжэн Жэнь.
Почему он так спешил?
Старик на мгновение остолбенел.
Операцию нужно завершить в течение сорока пяти минут, начиная с анестезии.
Постарайтесь минимизировать последствия операции.
Я старый, поэтому постараюсь сделать всё как можно быстрее.
— с улыбкой объяснил Чжэн Жэнь.
Наконец-то он понял, почему старик Гу считал операцию ненужной.
Всё дело было в физическом состоянии пациента.
Если учесть 45 минут анестезии, это было бы слишком быстро, даже если бы это была лапароскопия.
Начальник Чжэн был действительно смел.
Видя, как начальник Чжэн пошёл мыть руки, старик посмотрел на Су Юня.
Видя, что Су Юнь уже установил ручную стойку и другое вспомогательное оборудование, он тихо спросил: «Старший брат Юнь, начну?»
Начнём.
После того, как ты вставишь трубку, я начну позиционировать тело».
Голос Су Юня, пройдя сквозь три слоя масок, достиг ушей старика.
Он был немного приглушённым.
Он знал, что брат Юнь сегодня может немного нервничать.
В конце концов, несмотря на то, что директор Янь отогнал группу людей, оставалось ещё много дел уровня Большого Босса, которые нужно было подготовить к смотровой площадке.
Интубация, анестезия, позиционирование тела.
Через 422 секунды Чжэн Жэнь закончил чистить руки, расстелил стерильную простыню и встал перед операционным столом.
Он внимательно следил за движениями старшего Чжэна и начал вентиляцию лёгких левым лёгким в самый подходящий момент.
Чжэн Жэнь установил торакоскоп на уровне седьмого ребра по правой задней подмышечной линии.
Два отверстия на линии середины подмышечной впадины, третье ребро и восьмое ребро на линии лопатки были операционными отверстиями.
Когда камера приблизилась, старик вздохнул с облегчением.
Однолёгочная вентиляция была идеальной и не повлияла на время операции босса Чжэна.
Однако босс Чжэн не начал с диафрагмы.
Вместо этого он начал ловко отделять диафрагму пинцетом с длинной головкой.
Вскоре в операционном поле появилась дуга адиоксовой вены.
В руку Чжэна Жэня вложили прямолинейный режуще-сшивающий аппарат.
После отрезания дуги Артилла аппарат начал двигаться вокруг диафрагмы, и вскоре на экране появилось большое пространство для отдыха.
На уровне выступа он вышел из пищевода и был поднят с помощью ленты.
Чжэн Жэнь двинулся вверх вдоль пищевода, обнажая нижнюю часть ложа.
Единственным звуком в операционной была песня о удаче.
Остальные стояли позади Чжэн Жэня и наблюдали за так хорошо ему знакомой операцией.
Никто не разговаривал, лишь изредка поглядывая на электронные часы, висящие на двери.
12:22, гостиная была полностью открыта.
Это уже был период времени, который лишил бы дара речи всех хирургов, когда дело касалось лапароскопии пищевода.
Обычно за столь короткое время можно было сделать только анестезию и придать пациенту нужное положение.
Медицинская бригада, которая действовала немного медленнее, возможно, даже не успела подготовить операционный бланк.
Но начальник Чжэн уже видел пищевод.
Быстро, но недостаточно.
Старик Гу взглянул на часы, и его чёрно-белые брови под стерильной шапочкой нахмурились.
Настоящая операция только началась.
Сможет ли начальник Чжэн её закончить?
Дело не в том, что он не был согласен с планом операции начальника Чжэна, просто у него были некоторые сомнения относительно того, удастся ли завершить её в течение часа.
Хотя самому старшему пациенту, у которого он был главным хирургом, было 104 года, это происходило только тогда, когда физическое состояние пациента соответствовало требованиям.
На этот раз операция доктора Чжэна казалась немного поспешным.
Для Чжэн Жэня время не было проблемой.
Обнажив гостиную, он с помощью электроножа сделал небольшое отверстие в нижней части гостиной и вошел в нее.
Затем он наложил два шва и вытащил иглу.
Ограничения лапароскопа, похоже, не повлияли на технику Чжэн Жэня.
Шов был чистым и аккуратным, а взаимодействие между ним, ассистентом и операционной сестрой было безупречным.
После того, как шов был наложен, Су Юнь использовал пинцет, чтобы удерживать нить на месте для вытягивания.
Он сделал еще одно небольшое отверстие в правой стенке пищевода на уровне дна палаты и также сделал два стежка, прежде чем вытащить иглу.
После этого Чжэн Жэнь использовал эндоскопический инструмент для резки и сшивания, чтобы проникнуть в полость пищевода и камеру отдыха через отверстие в пищеводе и камере отдыха соответственно.
Затем он разрезал и сшил камеру отдыха и боковую стенку пищевода.
Инструмент для резки и сшивания издал скрипящий звук.
Несмотря на чистоту и эффективность, он всё равно заставил всех трепетать.
Начальник Чжэн даже не стал сравнивать.
Разрезав и сшив, он немедленно приступил к действиям.
Он был слишком самоуверен.
Операция длилась 23:54, и зал был полностью открыт.
После разрезания камеры отдыха и пищевода, камера отдыха и верхнегрудной отдел пищевода образовали общую полость.
Этот метод снятия давления с пищевода применялся редко, но, взглянув на анатомическую структуру, можно было ясно увидеть, что сдавленный пищевод начал возвращаться к форме трубки.
Проще говоря, если операция прошла успешно, пациент должен был иметь возможность есть.
Самой большой проблемой была ломота.
После этого на тупой отдел и разрез пищевода, сделанный после разреза и наложения швов, наложили узловые швы.
Старик Гас нахмурился ещё сильнее.
Это была самая важная часть операции.
Независимо от того, насколько быстрой и тщательной была операция, как только после неё появлялся комок пищевода, это было невыносимым ударом для восьмидесятичетырехлетнего мужчины, находившегося в очень тяжёлом состоянии.
Анатомическое строение самого пищевода и особенности кровообращения бесчисленное количество раз указывали хирургам на то, что вероятность образования пищеводного свища очень высока.
Могу ли я просто применить технику аппозиционного сшивания?
Если это так, то даже при условии питания через толстую кишку после операции, было бы трудно гарантировать восстановление пищевода.
Наложение швов начальником Чжэном было очень деликатным и занимало много времени.
Когда старик Гу снова взглянул на электронные часы, с момента операции прошло тридцать три минуты.
