Не будь таким, брат Юнь.
Не пугай меня.
Чжоу Литао тоже немного виноват.
Глава Чжоу, я познакомлю тебя с девушкой.
Су Юнь внезапно задал большую тему.
Чжэн Жэнь на мгновение остолбенел.
Роль свахи совершенно не подходила Су Юню.
Э-э… Чжоу Литао тоже остолбенел.
Что ты на меня смотришь?
Я просто спросил.
Су Юнь ответил: «Давний друг.
Он приезжает в Пекин, чтобы стать странником.
Он довольно хороший человек.
Что ты думаешь?»
Я… я не хочу пока искать.
Чжоу Литао вздохнул и сказал: «Думаю, если я не хочу быть главным ординатором, то первым делом мне нужно хорошенько отдохнуть.
Работа главным ординатором была слишком утомительной.
У меня совсем нет личной жизни, и я даже не могу расслабиться, когда смотрю дорамы».
Тсс, тсс, ты вырос».
Су Юнь, увидев возражения Чжоу Литао, промолчала.
Она лишь крепко похлопала его по плечу.
Зазвонил телефон Чжоу Литао.
Он достал его и сказал: «Съёмка закончена».
Все трое отправились в дежурную комнату Чжоу Литао, открыли рабочую станцию и открыли только что загруженные изображения.
Рентгенограмма грудной клетки пациента показала, что контуры обоих лёгких были хаотичными и толстыми, а контуры обоих лёгочных полей – размытыми.
Решение Чжоу Литао было разумным.
Этот диагноз был необходим.
Однако хроническая пневмония была не единственным диагнозом.
Это произошло потому, что болезнь накапливалась в течение длительного периода.
Даже если и возникали затруднения дыхания, они не проявлялись внезапно.
Чжэн Жэнь решил, что он случайно вдохнул.
Однако описание Чжоу Литао уже исключало этот вариант.
Ведь, отсасывая мокроту, он не обнаружил остатков пищи, а рентгеновское исследование не выявило никаких металлических посторонних предметов.
Где пациент?
Его сразу отправили в отделение интенсивной терапии.
Чжоу Литао сказал: «Уровень кислорода в крови средний.
Думаю, нам может понадобиться аппарат искусственной вентиляции лёгких для облегчения дыхания.
Если улучшения не будет, ему, вероятно, потребуется трахеотомия.
Это серьёзное заболевание для пожилого человека в этом возрасте, и эффективного способа его лечения нет».
Тогда пойдём в отделение интенсивной терапии, чтобы всё выяснить.
Чжэн Жэнь решил, что лучше покончить с этим вопросом.
По крайней мере, у него будет объяснение по поводу своего маленького Ижэня, когда он вернётся домой.
Ижэнь очень переживала за знакомых.
В прошлый раз, когда она ела в этом ресторане рыбу, жареную на гриле с древесным ароматом, она даже не позволила ей поговорить с хозяйкой.
Чжэн Жэнь боялась, что Ижэнь будет волноваться, если уйдёт домой с этой небольшой информацией.
Он самый обычный пациент, — сказал Чжоу Литао.
Обычный?
Су Юнь усмехнулся.
— О чём ты думаешь, когда у него внезапно случаются судороги?
Недостаток кислорода.
Я проверил неврологическое отделение, и других проблем нет.
После отсасывания мокроты симптомы судорог у пациента тоже улучшились, — сказал Чжоу Литао.
Су Юнь улыбнулась, не говоря ни слова.
Чжоу Литао обнаружил только окончательный результат, но не первопричину.
Почему это произошло внезапно?
Это было самое главное.
Пойдем посмотрим, — сказал Чжэн Жэнь, шеф Чжоу, — мы уходим.
Чжоу Литао немного колебался.
Начальник Чжэн и брат Юнь давно не заходили в отделение неотложной помощи.
Чжоу Литао знал, что они заняты.
Однако они приходили нечасто, и он всегда чувствовал, что что-то не так.
Его жизнь стала скучной… Ещё скучнее.
Чжэн Жэнь и Су Юнь покинули отделение неотложной помощи и направились в отделение интенсивной терапии, чтобы проверить состояние пациента.
Су Юнь связывалась с главным ординатором отделения по телефону.
Начальник, они сказали, что у пациента много мокроты, и они уже проводят интубацию трахеи, — сказала Су Юнь.
Да, это вызвано длительным пребыванием в постели.
Хроническая пневмония была одним из осложнений длительного пребывания в постели, и это было очень серьёзное осложнение.
Кроме как более тщательного лечения, с этим ничего нельзя было поделать.
Если бы ему пришлось подключить аппарат искусственной вентиляции лёгких, расходы были бы второстепенными.
Судя по опыту Чжэн Жэня, существовала высокая вероятность того, что он не сможет выйти из сети.
В конце концов, когда родственники пациента примут факты, катетер будет декантирован, и пациент умрёт, или его просто будут использовать таким образом.
В таком случае пациент достигнет конечной точки полиорганной недостаточности.
Хотя он видел подобную ситуацию бесчисленное количество раз, каждый раз, когда думал об этом, ему всё ещё было немного не по себе.
Войдя в отделение интенсивной терапии, Чжэн Жэнь переоделся и надел тапочки, прежде чем пройти по коридору к кровати пациента.
Пациента было легко опознать.
Врачи и медсестры собрались вокруг кровати, оказывая неотложную помощь.
Панель пациента покраснела.
Помимо некоторых заболеваний пожилого возраста и инфаркта мозга, из-за которых он долгое время оставался в постели, Чжэн Жэнь также увидел инородный объект, который был диагностирован как поденка в дыхательных путях.
Что это было?
Чжэн Жэнь был ошеломлён.
Как и ожидалось, всё совпало с его предсказанием.
Было ли что-то в его тракте ци?
Если там был инородный объект, он должен был отсосать его с мокротой.
Если инородный объект был слишком большим и блокировал дыхательные пути, проблему можно было обнаружить при вдыхании мокроты.
Чжэн Жэнь молча стоял позади врача и медсестры, внимательно наблюдая за действиями медсестры.
Он прошёл по трахеальной трубке к трубке для оттока мокроты, и огромное инородное тело слева и справа не оказало никакого сопротивления.
Это было странно.
Босс Чжэн, брат Юнь, вы здесь.
Главный ординатор отделения интенсивной терапии обернулся и увидел Чжэн Жэня и Су Юня.
Он поприветствовал их и подошёл к компьютеру, чтобы проверить отчёт.
Как состояние пациента?
— спросил Су Юнь.
Уровень кислорода в крови в норме, но в трахее слишком много мокроты.
Главный ординатор отделения интенсивной терапии сказал: «Отчёт об анализе артериальной крови: pH: 7,104 PCO2: 89,4 мм рт. ст. PO2: 47 мм рт. ст. BE: -2 ммоль/л HCO3: 28,0 ммоль/л».
Пациент сильно потеет, и его кашель относительно затруднен.
Полагаю, ему потребуется ИВЛ некоторое время.
А дальше?
— спросил Чжэн Жэнь.
Что?
Старший ординатор отделения интенсивной терапии на мгновение остолбенела.
Неужели начальник Чжэн проверял свои целительские навыки?
Она подумала немного и тут же сказала: «Результаты будут через несколько минут.
Посмотрим, как всё пройдёт».
Мокрота отправлена на анализ и бактериологическое исследование.
Противовоспалительное лечение, в основном, рассасывание мокроты.
Эффект лёгочного пузырькового орошения может быть лучше, — сказал Чжэн Жэнь.
Бронхоз, о котором говорил Чжэн Жэнь, также известен как бронхибулолёгочная ирригация.
Это новая методика, разработанная на основе фиброхоледохоскопа.
Используя трахеостомическую трубку, ввести человеческий физиологический раствор в альвеолы бронхов и немедленно отсосать его, чтобы собрать полезную жидкость с поверхности альвеол и проверить её клеточный состав и растворимые вещества.
Вы подозреваете, что в пути Ци находится посторонний предмет?
Су Юнь сразу догадалась об истинных намерениях своего начальника.
Что ж, пациенты, долго не вставающие с постели, могут случайно вдохнуть, — сказал Чжэн Жэнь.
Вероятность невелика.
Остатки пищи не были отсосаны.
Главный ординатор отделения интенсивной терапии подумал о том же, что и Чжэн Жэнь, прежде чем увидел системную панель.
Однако, начальник Чжэн… всё-таки жульничал.
Он покачал головой и промолчал.
Давайте попробуем.
В любом случае, пусть сам сделает.
Ты можешь заниматься своими делами.
Су Юнь поговорил с главным ординатором отделения интенсивной терапии.
Главный ординатор отделения интенсивной терапии тоже была беспомощна.
Она не могла отказать Су Юню в оправданиях или просьбе начальника Чжэна.
Дело было не в высоком академическом статусе начальника Чжэна, а в том, что осмотр с трахеостомической трубкой и проведение лёгочной истерии входили в рамки обычного лечения.
Тогда я пойду подготовлю всё необходимое.
Закончив говорить, главный ординатор начал ворчать.
