Начальник, мне больно… Пациент лежал на кровати, его лицо было бледным.
Причина, по которой оно было белым, была в кровопотере и страхе.
На операционном столе лицо заведующего отделением было мрачным, он не произнес ни слова.
Медсёстры, которые разговаривали и смеялись до этого, тоже замолчали.
Инструменты перемещались всё чаще, и его даже лечили какими-то методами, о которых он не знал.
Страшно было даже подумать об этом.
Какая часть тела у вас болит?
— спросил заведующий отделением Лэнг.
Его лицо выглядело не лучше лица пациента, оно было смертельно бледным.
Моя грудь.
Место, куда вы мне недавно ввели иглу, болит.
— Пациент, сделав глубокий вдох.
Прокол немного болезненный.
Всё должно пройти.
Должно быть… Директор отделения Лан мысленно молился.
Пункция перикарда, возможно, и подразумевает слово «техника», но во многих статистических данных она не считается операцией.
Это просто вид операции.
Это было похоже на закрытый торакальный дренаж.
Самым возмутительным была одноразовая установка мочевого катетера.
Некоторые больницы всё ещё могли считать это хирургическим методом, чтобы увеличить общее количество операций в больнице.
Однако, даже несмотря на то, что это тоже была операция, сложность пункции сердца была гораздо выше.
Директор отделения Лан беспокоился о побочных эффектах, но, выслушав описание пациента, немного успокоился.
Должно быть, это была только боль в коже.
Что ему делать?
Он посмотрел на продолжающее падать артериальное давление пациента и снова распорядился увеличить дозу адреналина для его стабилизации.
Если это не сработает, он применит внутрибрюшинный анестетик.
Благодаря физическому воздействию, это повысит внутреннее вазоластичное давление в аорте, усилит кровоснабжение коронарной артерии и улучшит функцию сердца.
Директор отделения Лан принял решение и попросил кого-нибудь подготовить оборудование для внутривенной ангиопластики (ВБА).
Он тщательно ухаживал за пациентом и даже не покидал операционную.
Он был готов в любой момент оказать неотложную помощь.
Он ввёл ВБА через левую бедренную артерию через 1: После обратной ангиопластики состояние системы кровообращения пациента не улучшилось, а артериальное давление продолжало снижаться.
Это было чертовски ужасно.
Директор Лан был в растерянности.
Была уже полночь.
Что ему теперь делать?
Директор отделения никогда не проводил интервенционных операций.
Он был всего лишь простым ординатором.
Сейчас он был лучшим специалистом по интервенционной сердечно-сосудистой хирургии во всей больнице, и ему даже не у кого было спросить об этом.
Директор отделения Лан на мгновение замешкался, но всё же решил понаблюдать.
Однако артериальное давление пациента после переливания крови всё ещё не улучшалось, а затрудненное дыхание и боль в груди постепенно усиливались.
У него не было другого выбора, кроме как взять телефон и позвонить на горячую линию для семьи и друзей.
Директор отделения Лан в Наньшане обладал лучшими навыками.
Не говоря уже о проведении интервенционных операций, он мог проводить внутрибрюшинную абляции, что было недоступно обычным людям.
Если он хотел обратиться за помощью, он мог обратиться только к столичным врачам.
Немного поколебавшись, он выбрал директора Чжан Линь из службы 912.
Характер директора Чжан был ещё лучше.
Он поспешил позвонить ей посреди ночи, надеясь, что она не рассердится.
«Пожалуйста, не переживай менопаузу…» — пробормотал про себя директор отделения Лан.
Он боялся, что отделение неотложной помощи не примет этого пациента, попавшего в аварию, если его будут ругать.
Оказалось, он слишком много думал.
Когда директор Чжан Линь ответила на звонок, её голос был почти сонным, но, услышав, что операция привела к тампонаде сердца, она тут же проснулась.
Директор Чжан Линь тоже была полна энтузиазма.
Она знала, что директор Лан не справится с этой проблемой, поэтому сразу согласилась.
После того, как они согласились направить пациента в палату 912 для лечения, директор отделения Лан наконец почувствовал себя лучше.
Просто из-за такого количества инструментов путь был тернистым.
Он всё же позвонил директору отделения из дома, чтобы тот присмотрел за домом, и сел в машину скорой помощи, чтобы сопроводить пациента в высококлассную больницу.
Чтобы сэкономить время, директор Лан по дороге загрузил информацию о пациенте директору Чжан Линь, включая результаты цветного УЗИ.
Директор Чжан Линь больше не хотела спать.
Это был не первый раз, когда её будили среди ночи.
Хотя она никак не могла к этому привыкнуть, именно так приходилось поступать врачу кардиологического отделения.
В молодости, когда он был на дежурстве, стоило медсестре сообщить, что у кого-то проблемы, как она бежала в палату, даже не разувшись.
Оставалось как минимум четыре часа, чтобы посмотреть рентгенограмму, если скорая помощь не успеет к утреннему часу пик в столице.
Из-за большого объёма рентгеновской информации об ангиографии её не могли передать по мобильному телефону.
Из администрации Наньшаня позвонили и сообщили, что отправили электронное письмо.
Она на цыпочках вышла из спальни и включила компьютер.
Результаты ангиографии выглядели отлично.
По словам директора департамента Лана, была сделана пункция перикарда, и количество извлеченной жидкости можно было оценить лишь как среднее.
Её артериальное давление не повысилось, а продолжало падать, даже если оно достигло IAPP.
Директор Чжан Линь имела своё собственное мнение.
Прочитав информацию об ангиографии и взглянув на результаты УЗИ, она на мгновение остолбенела.
УЗИ… Казалось, что-то не так.
Однако она знала только об УЗИ, но никогда не изучала его глубоко.
В конце концов, больницы третьего уровня А становились всё более специализированными, и ей уже было достаточно простого понимания этой техники.
Если возникнет проблема с УЗИ, кого он будет искать?
Директор Чжан Линь первым делом подумал, что это будет начальник Чжэн.
Да, он искал не профессора в кабинете УЗИ, и не директора Ци, а начальника Чжэна.
Состояние пациента было совершенно ясным.
Коронарная артерия пациента кровоточила.
По оценкам, небольшая ветвь кровотечения закрылась сама собой под действием давления.
Однако состояние пациента было крайне тяжёлым, и он мог умереть в любой момент.
Наиболее вероятным вариантом последующей операции было вскрытие грудной клетки для ревизии.
У директора отделения Чжан Линь были хорошие отношения с кардиоторакальным отделением.
В конце концов, у двух смежных отделений были свои интересы.
Кардиоторакальное отделение всё ещё хотело сохранить часть своего аортокоронарного шунтирования, а стентирование не было всемогущим, поэтому им приходилось направлять пациентов в отделение сердечно-сосудистой хирургии.
В этом отношении отделение сердечно-сосудистой хирургии было отделением высшего уровня, и у него было преимущество.
Однако, если бы возникла такая ситуация, кардиоторакальному отделению пришлось бы разбираться с последствиями.
Однако ни один из кардиологов не обладал такой же квалификацией, как начальник Чжэн.
Даже навыки Су Юня были довольно высоки, не говоря уже о начальнике Чжэне.
Размышляя об этом, директор Чжан Линь всё ещё смотрела в прошлое.
После полуночи пациенту, после того как его выписали из города Наньшань, требовалось три-четыре часа, чтобы добраться до палаты 912. Он не должен был успеть к утреннему часу пик, так что дорога была бы гладкой.
Ему ещё не поздно было бы найти начальника Чжэна после осмотра пациента.
Директор Чжан Линь не думала, что для неё будет большой проблемой беспокоить начальника Чжэна.
Она чувствовала, что хорошо знает этого молодого врача.
Когда он встречал пациента, нуждающегося в экстренной помощи, он был готов отбросить всю фальшь и любезность ради лечения.
Профессора Чжана уже ругали, и, похоже, имел место физический контакт.
Приняв решение, директор Чжан Линь переоделась и сразу же пошла спать в кабинет больницы.
Её разбудили, когда пациента доставили.
В это время небо уже начало светлеть.
Лицо пациента выглядело так, будто его застелили белой бумагой, и оно было пугающе белым.
Директор Лан, который вкатывал каталку, тоже был бледен.
Чжан Линь даже заподозрил, что с ним что-то не так.
Давление у пациента было 62/45 мм рт. ст., также были четыре дозы эритроцитарной суспензии.
Директор отделения Лан несколько раз кланялся, говоря о состоянии пациента и выражая благодарность.
Директор Чжан Линь без колебаний позвонил начальнику Чжэну и попросил его приехать и оценить ситуацию.
Это также было связано с тем, что они находились в отделении 912. Нигде больше не было таких удобных условий.
