наверх
Редактор
< >
Студия Хирурга Глава 2720. Если вернуться в прошлое

Время теперь считалось не днями или часами, а секундами.

С каждой секундой артериальное давление в раненой артерии пациента неуклонно падал.

Частота сердечных сокращений, достигнув 150 ударов в минуту, перестала резко меняться.

Однако такое сердцебиение уже было очень пугающим.

Он не знал, когда оно обрушится, словно обрыв, и это могло бы означать смерть пациента.

Уровень насыщения крови кислородом упал примерно до 66%.

Из-за нехватки кислорода анестезиолог начал переходить на аппарат искусственной вентиляции лёгких, работающий на 100% чистом кислороде.

Под воздействием чистого кислорода уровень насыщения крови кислородом на короткое время повысился, а затем неуклонно падал.

Директор отделения Лю, у вас газовая эмболия, верно?

Анестезиолог был немного взволнован.

Все возможные варианты, которые он мог придумать, были исключены, остался только этот диагноз с высокой смертностью.

Было бы ужасно, если бы случилась газовая эмболия, — дрожащим голосом сказал анестезиолог.

Заведующий отделением Лю осмотрел пациента.

Болиголов был помещен в место соединения почечной вены и полностью пережал ее.

Не было никакой возможности, чтобы большое количество углекислого газа попало по вене в кровоток из-за разницы давления при наложении пневмоперитонеума.

Он опроверг заявление анестезиолога, но все же осторожно прекратил нагнетание углекислого газа в брюшную полость и извлек трароку, чтобы освободить брюшную полость.

Однако состояние пациента нисколько не изменилось.

Препараты для неотложной помощи были введены один раз, но жизненно важные показатели, отображаемые на мониторе, продолжали снижаться.

Позвоните заведующему отделением Мяо, — басом сказал заведующий отделением Лю.

Дежурная медсестра на мгновение замерла в изумлении.

Ей показалось, что она вернулась на полгода назад.

Что бы ни случилось, она могла решить проблему, позвонив директору Мяо.

Однако она не колебалась.

Её не волновало, что директор Мяо уже вышел на пенсию.

Вместо этого она сразу же позвонила директору Мяо.


Нет главы и т.п. - пиши в Комменты. Читать без рекламы бесплатно?!


Директор департамента Мяо сидел дома, болтая с Чжэн Жэнем и Су Юнем.

Они говорили о разных вещах, но только не о лечении.

Проработав всю жизнь, он уже вышел на пенсию и вернулся в поле.

Пусть всё это останется позади.

Директор Мяо, моя мама тоже занимается дома кадрилью.

Я просто не понимаю, что в этом хорошего.

Пожалуйста, расскажите мне, в чём польза?

Су Юнь спросил: «Что вы имеете в виду, говоря, что ветер и дождь не прекратятся?»

Старик и старушка так гордятся этим.

Все пришли просто повеселиться», — с улыбкой сказал директор департамента Мяо.

Его голос был полон энергии.

Он практически полностью выздоровел.

За исключением перелома кости, который немного мешал ему ходить, с ним всё было в порядке.

Мне дома особо нечем заняться, так что мне просто скучно.

У меня дома собака, помоги мне её выгулять?

Я возьму.

Ноги Блэки сломали во время ликвидации последствий землетрясения, поэтому он не может быстро бегать.

Не волнуйся, ноги не хуже твоих, — с улыбкой спросил Су Юнь.

Директор департамента Мяо уже собирался шутливо отругать его, когда зазвонил телефон.

Он откинулся на спинку дивана и неторопливо взял телефон.

Взглянув, он увидел, что звонок из операционной.

Он резко выпрямился, и улыбка с его лица исчезла, оставив лишь величественное и серьёзное выражение.

Что случилось, директор департамента Мяо?

— спросил Су Юнь.

Директор департамента Мяо махнул рукой и не ответил на вопрос Су Юня.

Вместо этого он взял трубку.

Что случилось?

— басом спросил директор департамента Мяо.

С другого конца провода раздался плач.

Он был очень громким и настойчивым.

Чжэн Жэнь и Су Юнь услышали отрывки.

Э-э… Состояние пациента во время операции неважное?

Они переглянулись.

Если бы они были в палате 912, то уже помчались бы в операционную.

Но сейчас она была дома у директора Мяо.

К тому времени, как приехала машина и она помчалась в больницу, огурец уже остыл.

Урологическое отделение, днём будет лапароскопическая резекция почки.

Они задели кровеносный сосуд, который трогать не следовало?

Видеозвонок.

Я посмотрю на состояние пациента.

Выслушав простое введение, директор Мяо серьёзным голосом сказала:

Повесив трубку, директор Мяо увидела, что Чжэн Жэнь и Су Юнь пристально смотрят на неё, и объяснила: «Он проводил лапароскопическую резекцию почки, но его артериальное давление и частота сердечных сокращений внезапно стали нестабильными, а уровень насыщения крови кислородом резко упал.

Это действительно было так!

Вы задели кровеносный сосуд?

— спросил Су Юнь.

Так быть не должно.

Всё бы закончилось, если бы он коснулся кровеносного сосуда и остановил кровотечение.

Чжэн Жэнь сказал: «Вероятно, это произошло внезапно.

Это вызвано рефлексом височного нерва?»

Директор отделения Мяо слегка покачал головой. Остановка сердца, вызванная повреждением вакуозного нерва во время гепатэктомии, встречается редко.

Лучше принять лекарство.

Как только он это сказал, раздался звук видеозвонка из WeChat, и директор Мяо принял запрос на видеозвонок.

Директор, пациент… — раздался голос директора Лю из видео.

Он держал телефон, а экран был обращён к экрану лапароскопа. Кровотечения нет.

Пульс пациента, артериальное давление…

Сердце остановилось!

Нужно делать СЛР!

— крикнул анестезиолог.

Чжэн Жэнь и Су Юнь быстро подошли к директору Мяо и посмотрели на экран.

Их пульс резко упал, а уровень насыщения крови кислородом достиг 52%.

Сигналы на аппаратах ИВЛ и мониторах продолжали звенеть.

Даже если бы они находились дома, организмы всех трёх пациентов естественным образом вырабатывали бы большое количество дофамина, адреналина и глюкозы.

Анестезиолог, пожалуйста, поправьте положение операционного стола.

Держите голову низко, а ноги высоко, — сказал директор Мяо.

Однако на другой стороне царил полный хаос.

Анестезиолог вливал лекарства, а вице-президент Юй делал непрямой массаж сердца.

Поскольку проблема не была обнаружена, все запаниковали.

Анестезиолог!

Маленький Лю, поправь кровати: опусти голову и подними ноги выше!

— повысил голос директор Мяо, не вызывая вопросов.

Вскоре кровать переместили под другим углом, и положение было изменено в соответствии с указаниями директора Мяо.

Адреналин, адреналин и адреналин вводились один за другим.

Директор отделения Мяо раздавал указания по внутривенным инъекциям, одновременно выполняя медицинские рекомендации по видеосвязи.

Как будто невидимая рука повернула время вспять и вернула в прошлое.

В это время директор отделения Мяо стоял в операционной и руководил спасательной операцией.

Директор отделения Мяо, что вы думаете…

Наложение пневмоперитонеума привело к газовой эмболии?

– уверенно спросил директор отделения Мяо.

Если бы Чжэн Жэнь присутствовал, он мог бы воспользоваться панелью управления, чтобы сделать заключение.

Без директора Мяо Чжэн Жэню, вероятно, пришлось бы некоторое время подумать, прежде чем он смог бы сделать окончательный вывод.

В конце концов, газовая эмболия, вызванная эректильным пневмоперитонеумом, встречается очень редко.

По крайней мере, Чжэн Жэнь никогда не сталкивался с подобной ситуацией, когда проводил лапароскопию в отделении общей хирургии.

Лапароскопическая резекция почки… Чжэн Жэнь быстро поискал в голове похожую информацию.

Для пациентов с заболеваниями почек лапароскопия была малоинвазивным, безопасным и эффективным методом хирургического лечения.

Однако, поскольку она требовала создания эректильного пневмоперитонеума, риск эмболии ци был неизбежен.

Частота возникновения газовой эмболии была очень низкой, около 0,002–0,02%.

В случае её возникновения смертность могла достигать 50%.

Если обратиться к литературе, то можно найти всего пять сообщений о газовой эмболии при лапароскопической хирургии почек.

Чем старше имбирь, тем он острее.

Возможно, директор Мяо уже сталкивался с подобной ситуацией и сразу понял, что произошло.

В конце концов, директор отделения Мяо был одним из первых хирургов в стране, использовавших лапароскопы для хирургии.

Он сталкивался с самыми разными ситуациями.

Новелла : Студия Хирурга

Скачать "Студия Хирурга" в формате txt

В закладки
<>

Напишите несколько строк :

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован. Обязательные поля отмечены значком *Вопрос

*
*