Хозяин, не чувствовал ли старик, что ему чего-то не хватает, когда его здесь не было?

Су Юнь стояла в операционной и с улыбкой спросила, готовя оборудование.

Да, я привыкла.

Чжэн Жэнь кивнула и сказала.

Однако он не мог каждый раз брать с собой всю медицинскую бригаду, верно?

Это же бессмыслица.

Ты хвастался стариком Хе в Гуанчжоу.

Я слышал от него, что в эти выходные будет научная конференция по анестезиологии.

Директор Цю из Гуанчжоу обязательно приедет и встретится со стариком Хе, сказал Су Юнь.

Я не хвастаюсь.

Старик Хе определённо очень хорош.

Чжэн Жэнь сказал: иначе мы бы не смогли провести операцию по разделению сиамских близнецов, сросшихся сердцем.

Ты меня отругал.

Когда я когда-нибудь ругал старика Хе?

Это художественное преувеличение.

Не будь таким злым, ладно?

Су Юнь поправил операционный стол и спросил: «Угол полулежачего положения может быть только таким.

Думаешь, это нормально?»

Чжэн Жэнь кивнул: «Главное, что пациент может это принять».

Обычно пациент должен лежать во время операции.

Однако у пациента перед ним были заблокированы дыхательные пути, он вдыхал мало кислорода, поэтому не мог лежать ровно из-за проблем с сердечной функцией.

Это также было характерно для многих пациентов с раком лёгких на поздней стадии.

Это также называлось дыханием сидя, скрестив ноги.

Лёгкое положение во время операции было невозможным, поэтому хирургу оставалось только изо всех сил стараться справиться с этим.

Он изменил положение и выбрал полулежачее.

Вскоре пациента доставили в операционную и отнесли к операционному столу.

Его уложили в полулежачее положение и надели кислородную маску.

Уровень кислорода составлял 10 литров в минуту.

Убедившись, что уровень насыщения крови пациента кислородом в норме, Чжэн Жэнь провёл операцию и обработал руки вместе с Су Юнем, готовясь к операции.

В правую бедренную вену через перцептивный прокол был введён венозный катетер 28F для дренирования, а в левую бедренную артерию через перцептивный прокол был введён артериальный катетер 20F для инфузии.

После этого он спокойно ждал 30 минут, чтобы активировать ВА ЭКМО.

После активации ЭКМО Чжэн Жэнь сделал жест рукой.

Однако он сразу понял, что они не в Китае.

Его не было с ним.

Су Юнь заметил это и рассмеялся: «Босс, вы уже забыли об этом».

Да, я действительно привык».

Закончив говорить, Чжэн Жэнь начал общаться с анестезиологом из Бурты.

Он ввёл пациенту базовую анестезию и седативные препараты в вену, затем переложил пациента на живот.

Пациент, который изначально не мог лежать, не проявил никаких аномальных реакций, когда перешёл в это положение под воздействием ЭКМО.

Уровень насыщения крови кислородом был хорошим, а жизненные показатели стабильными.

Всё шло гладко.

Только тогда Су Юнь вздохнул с облегчением.

Доктор Николь, стоявшая в операционной, почувствовала себя потерянной.

Эта идея была очень простой.

Почему он сам об этом не подумал?

Одна и та же мысль возникла у них обоих одновременно.

Су Юнь, ты присмотришь за ЭКМО.

Я проведу операцию с Фугуй-эром, — сказал Чжэн Жэнь.

Да, босс, — бодро ответил профессор Рудольф Вагнер.

Су Юнь ничего не сказал и просто смотрел на аппарат.

Система кровообращения была подготовлена 100 мл свежей крови, 400 мл раствора Рингера, 2 мг/кг гепарина. Во время переливания контролировались среднее артериальное давление (САД) и уровень SaO2.

Скорость кровотока составляла 2,5 л/мин, а уровень OO2 поддерживался выше 90%.

Всё было идеально.

Он сделал жест рукой, показывая, что Чжэн Жэнь может начинать.

Чжэн Жэнь также был очень доволен данными, отображаемыми на электрокардиограмме.

Пациенту через нос была введена трахеостомическая трубка Фирбовентриста.

Через экран Чжэн Жэнь увидел, что средняя часть трахеи сужена из-за внешнего давления, и в ней находится новое существо.

Трахея была практически заблокирована.

Он начал выбирать проводник и медленно ввёл его в трахею пациента.

Как и предполагалось, дыхательные пути отличались от пищевода.

Пока пациент был жив, полная блокировка основных дыхательных путей была невозможна.

Несмотря на деформацию дыхательных путей, Чжэн Жэнь легко вставил проводник.

Босс, вы хотите встать на линию или использовать трахеостомическую трубку?

– спросил Су Юнь.

Встать на линию.

Чжэн Жэнь всё же выбрал самый безопасный метод.

Глядя на состояние пациента, можно было наблюдать за стентом через трахеостомическую трубку, но это было бы не так наглядно, как то, что видел главный врач, Машинист.

Трахеальный стент из никелевого железа размером 18 x 40 мм был установлен, после чего стент был снят, а имплантат извлечен.

Чжэн Жэнь начал собирать кровь для анализа и корректировать положение стента с помощью биопсийного зажима.

Под аппаратом NSA он увидел, что трахеальный стент открыт, а дыхательные пути восстановлены.

Можно остановить ЭКМО, — сказал Чжэн Жэнь.

Затем Су Юнь начала общаться с анестезиологом на другой стороне.

Она использовала рыбью эссенцию и белок, чтобы нейтрализовать препарат и остановить циркуляцию крови в ЭКМО.

Фактическое время операции ЭКМО составило всего 12 26 секунд, и операция была выполнена просто.

Операция, которую Бурта считала невозможной, была завершена без каких-либо сюрпризов.

Чжэн Жэнь не спешил отправлять пациента обратно.

Он наблюдал за пациентом в операционной целых 30 минут, что даже дольше самой операции.

Су Юнь был очень впечатлён его осторожностью.

Доктор Чжэн, ваш образ мышления действительно поражает.

Доктор Николь вошла в операционную и поговорила с Чжэн Жэнем.

Хирургические навыки доктора Чжэна не проявились в ходе этой операции.

В основном из-за альтернативного использования ЭКМО, которое открыло Николь глаза.

Хм, операция всё ещё идёт немного медленно, и есть некоторые проблемы с их взаимодействием.

Взгляд Чжэн Жэня постоянно перемещался между электрокардиограммой и пациентом.

Их взаимодействие уже очень хорошее!

— удивилась доктор Николь.

Неужели доктор Чжэн действительно так думал?

Он провёл больше всего времени за всю операцию, наблюдая за пациентом после операции.

Если бы приехал мой анестезиолог, то переломный момент для ЭКМО можно было бы контролировать примерно за шесть минут.

Чжэн Жэнь даже не взглянула на доктора Николь и просто непринужденно болтала.

Шесть минут…

Эта цифра удивила доктора Николь.

Только хорошо обученная медицинская бригада могла контролировать время активации ЭКМО в пределах 15 минут.

Например, время активации до операции доктора Чжэна составляло 30 минут.

Это было не так долго, и это было нормально.

Но шесть минут – разве это нормально?

Боже мой… Доктор Николь была удивлена операцией доктора Чжэна и его размышлениями, но она не ожидала, что он будет говорить с ней о времени запуска ЭКМО.

Может быть, доктор Чжэн говорил ему, что его медицинская бригада лучше, чем его и частные больницы Botha, во всех отношениях?

Су Юнь взглянула на своего начальника и улыбнулась. «Начальник, он не возгордится, если ты будешь продолжать его так хвалить?»

«Я говорю вам правду», — сказал Чжэн Жэнь. — «Он идёт на поправку.

Приготовьтесь отправить его обратно в палату».

В операционной с системой ассистент, который помогал хирургу, должен быть на уровне старика.

Действительно, на разогрев ЭКМО ушло всего шесть минут.

Чжэн Жэнь говорил правду, без всякого преувеличения.

Доктор Чжэн, есть ли что-нибудь, на что мне следует обратить внимание после операции?»

— спросила доктор Николь.

Через день проверьте результаты КТ, чтобы убедиться, что трахея свободна и как расположен стент.

Через два дня я снова проверю трахеостомическую трубку, чтобы убедиться, что средняя трахеостомическая трубка полностью восстановлена.

Чжэн Жэнь сказал: «Больше ничего нет».

Дыхательные нарушения у пациента устранены.

Осталось только несколько дней отдыхать.

Как только его организм восстановится, мы сможем продолжить лечение.

С этими словами Чжэн Жэнь встал с операционного стола, повернулся, снял стерильные перчатки и бросил их в ведро с медицинскими отходами.