Завершив объяснение хирургического снимка, Чжэн Жэнь вздохнул с облегчением.

Этот тип синдрома Х-хромосомы сердца не был редкостью, но его было особенно легко игнорировать.

В конце концов, было трудно выяснить правду с помощью неинвазивного обследования.

Нормально, когда пациенту не ставят точный диагноз после посещения бесчисленных больниц.

Су Юнь внезапно вздрогнул и сказал: «Я что-то забыл!»

А?

Что случилось?

— удивлённо спросил Чжэн Жэнь.

Директор Ван только что искал вас.

Су Юнь ответил: «Он спросил, свободны ли вы».

Выйдя, он увидел пациента с синдромом Х-хромосомы сердца…

О, чего от меня хочет генеральный директор Ван?

— спросил Чжэн Жэнь.

Он сказал, что есть пациент, которому трудно дышать, и он без сознания при ходьбе.

Диагностировать нечего, поэтому он хочет, чтобы вы ему помогли.

Су Юнь сказал: «Хайчэн готовится к общебольничному консилиуму.

Уже пора уходить с работы.

Интересно, консилиум уже закончился?»

О?

Чжэн Жэнь спросил: «Они сказали, отёк или головокружение?»

Хозяин, вам нужно брать плату за последующие консультации?

Мы все специалисты в столице, а они просят нас о такой консультации.

Это как приказывать служанке».

Су Юнь не ответила на вопрос Чжэн Жэня.

Вместо этого она начала ворчать о чём-то другом.

Не говори так плохо.

Чжэн Жэнь улыбнулся. «Ты отправил информацию?»

«Нет, он просто спрашивает, интересно ли тебе», — сказал Су Юнь.

«Давай посмотрим.

Если мы не поймём, мы пригласим пациента», — небрежно сказал Чжэн Жэнь.

«Что ты здесь делаешь?»

Чжэн Жэнь на мгновение остолбенел, а затем сказал: «Пациента нужно осмотреть изнутри, чтобы оценить все визуальные, тактильные, перкуссионные, слуховые, зрительные, слуховые, любознательные и проницательные навыки.

Вы думаете, что удалённая консультация может решить все сложные и запутанные заболевания?»

Босс, почему у вас такой вид, будто на вас только что наступили?

– с улыбкой спросил Су Юнь.

Он спросил небрежно, но не ожидал такой серьёзности от своего начальника.

Однако Су Юнь не возражал.

Он просто по привычке саркастически заметил начальнику и отпустил ситуацию.

Не говори глупостей.

Узнай информацию у начальника Ван, – сказал Чжэн Жэнь.

Су Юнь достала телефон, и её руки так быстро двигались, что оставляли послесвечение.

Общебольничная консультация ещё не закончена.

Похоже, ситуация действительно серьёзная, – решил Чжэн Жэнь.

– И состояние пациента, и его семья окажутся в беде.

Вскоре начальник Ван передал информацию о пациенте.

Пациент жаловался на общую слабость и был госпитализирован с затрудненным дыханием из-за усталости.

Он не курил, не пил, не держал домашних животных и питался нормально.

В последнее время особых изменений не наблюдалось.

В анамнезе заболевания или семейном анамнезе не было.

Он работал банковским служащим, поэтому не контактировал с пылью и другими металлическими предметами.

Просто такая ситуация возникла внезапно и долгое время не поддавалась лечению.

Ни пациент, ни врач не были бессильны.

Несколько месяцев назад, когда он впервые обратился к врачу, ему сделали рентген грудной клетки.

У него диагностировали инфекцию нижних дыхательных путей и назначили целенаправленное лечение.

После противовоспалительного и целенаправленного лечения симптомы сначала улучшились, но через месяц состояние снова ухудшилось.

Ещё более странно было то, что после второго рентгена никаких проблем не выявлено.

Он провёл всевозможные обследования, но так и не смог обнаружить никаких проблем у пациента.

Судя по результатам обследования, он был совершенно здоров.

Однако, согласно описанию директора Вана, состояние пациента было крайне тяжёлым.

Он больше не мог подниматься по лестнице и дрожал, ступая по земле.

Ему пришлось сделать перерыв через несколько шагов.

Прочитав краткое описание пациента, Чжэн Жэнь сел на стул в дежурной комнате Чжоу Литао, скрестив руки, и задумался.

Судя по краткому описанию, у него, похоже, тяжёлая лёгочно-сердечная недостаточность.

Но нет ни снимка грудной клетки, ни компьютерной томографии лёгких, – сказал Су Юнь.

Чжэн Жэнь щёлкнул мышкой и увеличил рентгеновский снимок грудной клетки.

Хотите исходные данные?

– спросил Су Юнь.

Нет, я всё отлично вижу.

В медицинской карте нет воя, – сказал Чжэн Жэнь. Су Юнь, как вы думаете, можно ли исключить астму?

На ранних стадиях приступа астмы видно, что лёгкие увеличены в объёме и находятся в состоянии перерастяжения.

На рентгеновском снимке этого не видно, но это также связано с тем, что пациент не находился в стадии приступа астмы на момент съёмки.

Су Юнь продолжил: «Но я не думаю, что это стоит принимать во внимание.

О воющем звуке вообще не упоминалось.

Я считаю, что такие очевидные симптомы нельзя игнорировать».

Затем Су Юнь улыбнулся: «Как бы то ни было, это всё ещё больница третьего уровня.

Если вы даже не слышите рёва, директор Сяо может взять вину на себя и уйти в отставку».

Да, и когда астма не проявляется, нам не нужно принимать во внимание симптомы слабости в конечностях.

Чжэн Жэнь добавил, исключив возможность астмы.

С сердцем у пациента всё в порядке.

Мы также проверили 24-часовую динамическую электрокардиограмму пациента.

Пациент очень здоров.

Эпилепсия?

– спросил Су Юнь.

Возможно.

Пациент, возможно, рассказал нам о симптомах.

Если это судороги… Нет, слабость в конечностях… Давайте пока оставим этот диагноз.

Хотя вероятность невелика, это возможно, – сказал Чжэн Жэнь низким голосом.

Су Юнь записала диагноз «эпилепсия» на листе формата А4.

Для точного диагноза ей нужно было провести электроэнцефалографию во время приступа.

В конце концов, это была удалённая консультация, и было не очень возможно проверить, были ли у пациента какие-либо другие реакции во время активности, и поставить более точный диагноз.

А как насчёт пневмонии?

– спросил Су Юнь. – Во время первого осмотра я увидел на рентгеновском снимке смутные признаки воспаления.

Хотя на поздних стадиях их не было, исключить её было непросто.

Анатомическая классификация включает дольковую пневмонию, лобулярную пневмонию и торумакулярную пневмонию.

Исходя из состояния пациента, я полагаю, что вероятность наличия у него пневмонии выше.

Причины заболевания подразделяются на бактериальную пневмонию, вирусную пневмонию, бактериальную пневмонию, бактериальную пневмонию, пневмонию, вызванную другими патогенами, бактериальную пневмонию и другие пневмонии, вызванные неинфекционными факторами, такие как лучевая пневмония, ингаляционная пневмония, аллергическая пневмония…

Чжэн Жэнь и Су Юнь осматривали пациентов по пути и начали проводить различные диагностические исследования.

Чжоу Литао молча наблюдала со спины.

Пациентке было всего 34 года.

Её конечности были слабыми, и ей было трудно дышать.

Она прошла множество обследований, но так и не смогла поставить точный диагноз.

На это было просто странно смотреть.

Первое, что пришло ему в голову, — это то, что возраст пациента был указан неправильно.

34!

Пациентке на вид было 134 года.

Хайчэн, первая народная больница города Юньхуа.

Хотя уже пора было заканчивать работу, врачи всё ещё трудились как муравьи.

Глава Ван участвовал в общебольничном консилиуме.

Как эксперт, получающий поддержку из императорской столицы, Первая народная больница города Юньхуа теперь попросит его осмотреть пациента во время консилиума.

Однако на этот раз у генерального директора Вана не было других идей.

Ему ничего не оставалось, как использовать свой высший навык, чтобы вызвать начальника Чжэна.

Семья пациента очень недовольна.

Они провели столько анализов, но так и не поставили точный диагноз.

Директор медицинского отдела Чжоу постучала пальцами по столу и басом сказала: «Если точного диагноза всё ещё нет, мы переведём пациента в больницу высокого уровня».

Директор отделения респираторной медицины кивнул.

Она давно хотела перевести пациентку, но поскольку первый раз пациентка попала в отделение респираторной медицины, ей поставили диагноз «пневмония» и назначили правильное лечение, она всё же немного волновалась.

Никто бы не подумал, что обычный пациент с пневмонией долго не поправится и в конечном итоге станет серьёзной проблемой.

Однако у него не было выбора.

Он действительно не понимал этого.

Если бы он не обратился в высококлассную больницу, состояние пациента, вероятно, ухудшилось бы.

Судя по степени затруднения дыхания, вполне возможно было бы подключить его к аппарату искусственной вентиляции лёгких в течение нескольких дней.

Если бы это было так, как только они попали в отделение интенсивной терапии…

Заведующий отделением респираторной медицины уже начал думать о переводе пациента.

Неважно, что он не понимал сути заболевания.

Кто мог гарантировать, что он разбирается во всех болезнях?

Всё было бы хорошо, если бы пациент не разбил себе руки.

Директор начал думать о том, как ему следует общаться с семьёй пациента.

Стоит ли ему ехать в провинциальный центр или в столицу?

Казалось, что семья пациента будет более восприимчива, если он будет в провинциальном городе.

В конце концов, он был ближе.

Однако она не думала, что провинциальный центр сможет решить этот случай.

Такая странная ситуация… Она немного отвлеклась, размышляя об этом.

Затем несколько директоров, пришедших на консультацию, также высказали своё мнение.

Их мнения были очень простыми, и им нечего было сказать.

Что там было исследовать?

Что было нормально?

Что тут можно было сказать?

Это было очень разрозненно и совершенно бессмысленно.

Генеральный директор Ван неоднократно вспоминал состояние пациента, но так и не нашёл ни малейшего понятия.

Вегетативное нервное расстройство?

Или истерика?

На это не было похоже.

34-летнему мужчине было довольно сложно дойти до такой истерики, чтобы задыхаться даже при ходьбе.

Как раз когда он думал, его телефон завибрировал.

Директор Ван взглянул и увидел, что звонит Су Юнь.

Он смущённо улыбнулся директору Чжоу и вышел ответить на звонок, опустив голову.

К счастью, это был не 912. Если бы директор Вэй сидел здесь, или если бы консилиум проводил директор Линь, разве его не отругали бы?

Что касается директора Е, директор Ван даже не смел думать об этом.

Для обычных врачей, директор административного отдела больницы Е Цинцю был командиром Имперской секретной службы.

Если бы он действительно вмешался, он, вероятно, получил бы серьёзные травмы, даже если бы не умер.

Директор Чжоу покачал головой и оглядел заведующих отделениями Первой народной больницы города Часу.

Он уже мог догадаться, что происходит, просто взглянув на их лица.

Все были в растерянности.

Они прошли процедуру перевода, отправляя пациента в провинциальный центр на машине скорой помощи.

Что касается того, с кем связаться в провинциальном городе, начальник отделения Чжоу считал, что лучше сначала позволить родственникам пациента связаться с ними.

Если подобное будет происходить слишком часто, семья пациента обязательно подумает, что в больнице что-то не так.

Если бы они были правы, почему бы им быть такими внимательными?

Эта мера была всего лишь мерой, и он постепенно понял, как понять директора Чжоу.

Клиническая работа была действительно сложной.

Размышляя об этом, директор Чжоу почувствовала раздражение.

Когда я смогу начать работать в отделе логистики?

Итак, решено.

Декан Хе, вы можете пойти и связаться с семьей пациента.

Директор Чжоу сказал: эта болезнь…

Директор Чжоу.

Директор Ван вернулся с телефоном и перебил директора Чжоу.

Начальник Ван, что вы думаете?

Директор Чжоу спросил:

Я только что спросил начальника Чжэна, и он предложил нам проверить электрокардиографию у пациента, у которого затрудненное дыхание.

Кроме того, вам необходимо пройти расширенную компьютерную томографию лёгких.

Директор Ван очень серьёзно сказал:

Он не изменил выражения лица, хотя это было консультационное заключение начальника Чжэна.

Он просто спокойно констатировал факт.

Директор Чжоу был ошеломлён.

Чжэн Жэнь?

Зачем он предложил расширенную компьютерную томографию лёгких?