Вернувшись в Отдел интервенционных услуг, Линь Юань доложила всё, что знала, начальнику Чжэну.

Ранее головная боль уже случалась, но он выздоровел после приёма лекарства от паралича лицевого нерва, и никаких последствий не было.

Она даже доложила начальнику Чжэну о мигренях, которые, по её мнению, не были важными.

Чем дольше он говорил, тем больше симптомов у него проявлялось, и это создавало впечатление, что он серьёзнее.

Она не стала акцентировать внимание на том, что пациент находится в операционной, поэтому не получила информацию из первых рук.

Линь Юань прекрасно знала, что бесполезно акцентировать внимание на таком человеке, как начальник Чжэн.

Су Юнь, что ты думаешь?

— спросил Чжэн Жэнь.

Ты не куришь, не пьёшь и так молод.

Почему ты так хорошо живёшь и отдыхаешь?

Вот это да, жизнь весела, хочешь в старости ходить по ночным клубам?

– ворчал Су Юнь.

Для такого человека, как он, который курил и пил, Ян Лисинь был его злой противоположностью.

Я плохо расспросил историю болезни пациента.

Если бы сестра Юэ была рядом, она бы точно знала больше подробностей.

Линь Юань воспользовался возможностью, чтобы поразмыслить и признать свою ошибку, прежде чем босс Чжэн разозлится.

Этот метод был очень полезен дома.

Каждый раз, когда он мяукал, что бы ни случилось, он отмахивался.

Хотя босс Чжэн не купился на это, Линь Юань всё равно по привычке первым кричал.

Если это так, возможно, босс Чжэн был бы мягче.

Хороший вопрос.

Мы, в общем-то, выяснили её состояние.

Чжэн Жэнь слабо улыбнулся.

Э-э…

Это предложение было для Линь Юаня ещё более неприемлемым, чем выговор.

Состояние ясно?

Очисти мою задницу!

Откуда было известно, что он не курил, не пил и часто поздно ложился спать?

Или что-то ещё.

О?

Вы подозреваете, что яйцеклетка всё ещё открыта?

– спросил Су Юнь. – Это из-за головной боли в боку, подозрения на инфаркт мозга и самого инфаркта мозга?

Если она лишь немного, то диагноз поставить невозможно.

Если объединить эти два фактора, вероятность того, что яйцевая дырка не закрыта, очень высока, – сказал Чжэн Жэнь.

В голове Линь Юаня промелькнули критерии диагностики и клинические симптомы нераскрытых яйцевых дырок.

В книге чётко говорилось, что в районе Сюаньцзи симптомов нераскрытых яйцевых дырок нет, и шум трудно услышать.

Электрокардиограммы и рентген грудной клетки были в норме.

Поэтому обнаружить её было непросто, и люди не придали этому значения.

Линь Юань даже вспомнил информацию многолетней давности, в которой говорилось, что в среднем у одного из четырёх-пяти человек яйцевая дырка открыта.

Поскольку у большинства пациентов не было никаких симптомов, весьма вероятно, что они не обнаружат болезнь за всю свою жизнь.

Долгое время люди считали, что закрытые овальные отверстия, как правило, не вызывают расхождения между двумя комнатами и не влияют на кровоснабжение сердца, поэтому они считали это несущественным.

Так ли поставил ей диагноз начальник Чжэн?

Су Юнь взглянул на Чжэн Жэня и, нахмурившись, спросил: «Хозяин, вы начали подозревать это ещё в юности?»

Что-то в этом роде.

Должна быть причина, верно?»

Чжэн Жэнь сказал: «Вероятность мигрени очень высока из-за нераскрытой овальной дырки.

Довольно много пациентов страдают мигренью, но её сложно диагностировать.

Все они вызваны овальной дыркой.

Противоречивые мозговые страхи.

Так вот что вы подозревали всё это время».

Су Юнь усмехнулся. «Так вы позволили Ван Линю узнать его историю болезни?»

Хм, раз есть мигрень, то высока вероятность, что это скопление мозговой ткани.

Сделать чреспищеводное УЗИ… Всё ещё довольно сложно.

Возможно, нам даже потребуется тест на пенообразование.

Начальник Чжэн, пожалуйста, подождите минутку.

Линь Юань тут же прервал начальника Чжэна.

Если бы он продолжил, он бы даже знал, как её лечить.

Обсуждение случая уже подошло к концу.

А он вообще не имел ни малейшего понятия.

Линь Юань знал о конфликте мозговых веществ.

Как правило, инфаркт мозга вызывается артериальным тромбозом.

Однако у некоторых людей нет пробки в артериальной системе, но пробка в венозной системе может быть использована для создания эмболии кровеносных сосудов мозга через нераскрывшийся овальный канал.

Это также стало теоретической основой для нынешней медицинской тенденции лечить овалоиды при обнаружении конфликтующих мозговых заболеваний.

Вы хотите спросить, какова связь между мигренью и возможностями?

Чжэн Жэнь спросил.

Ага,

В клинической медицине пока нет теоретического объяснения, — Чжэн Жэнь улыбнулся и сказал: — Но есть несколько предположений.

Во-первых, это необъяснимая мигрень.

Возможно, какой-то транквилизатор из венозной системы, минуя функцию дезинфекции и фильтрации лёгочных сосудов, через это нераскрытое овальное отверстие попадает прямо в систему мозгового кровообращения.

Связываясь с рецепторами определённых нервов, он вызывает мигрень.

Во-вторых, при таких условиях, как глубокое дыхание, кашель и физические упражнения, не полностью закрытое овальное отверстие открывается, и крошечные сгустки крови из венозной системы попадают в мозг через него, что усугубляет распространение торможения расширения коры головного мозга.

Это также является первопричиной мигрени.

Линь Юань вздохнул про себя.

Похоже, он недостаточно хорошо запомнил свой диагноз.

Когда сталкиваешься с неизвестным инфарктом мозга, по последней теории, нужно проверить сердце.

Чжэн Жэнь продолжил: нераскрытые ямки тоже являются триггером.

Мозговой инфаркт, требующий УЗИ и связанный с мигренью… Линь Юань снова глубоко вздохнул.

Говорили, что головную боль и травму ноги невозможно вылечить, но он не ожидал, что сегодня его научат чему-то новому.

Вы сами собираетесь сделать УЗИ?

– спросил Су Юнь.

В этом нет необходимости.

Вы знаете кого-нибудь в неврологическом отделении?

– спросил Чжэн Жэнь.

Старший ординатор уже сталкивался с ним, но, знаете ли, я нечасто общаюсь с сотрудниками отделения внутренних болезней.

Су Юнь сказал: «Напомнить?»

Хм, давайте сделаем чреспищеводное УЗИ или эксперимент с пеной.

В любом случае, сделаем так, как нам удобнее.

Давайте проверим состояние нераскрытых ямок.

Если это так, то высока вероятность, что болезнь снова обострится в будущем.

Мы можем просто найти хирурга-интервенциониста из кардиологического отделения и заблокировать заболевание.

Посмотрим, насколько это отсрочит ситуацию, если мы вмешаемся.

Раньше это было делом сердца.

Су Юнь взглянула на своего начальника и направила на него всю свою обиду.

Сейчас в отделении сердечно-сосудистой хирургии в основном проводят интервенционные операции на сердце.

Как вы думаете, кто в этом виноват?

– спросил Чжэн Жэнь.

Я спрошу их косвенно, проверили ли они.

Будет неловко, если мы просто поговорим здесь, пока неврологическое отделение уже закончило операции и ушло на осмотр.

Су Юнь сменил тему.

Ладно, главное, не упустить этот момент.

Если симптомы будут проявляться один за другим, и пациент не выздоровеет, у него будут проблемы в будущем.

Чжэн Жэнь не возражал и небрежно ответил:

Неплохая идея – просто оставить всё как есть.

Су Юнь напомнил пациенту о возможности остаться без внимания.

Это не вызвало никаких подозрений.

Линь Юань хорошо справился.

Хм, Фу Гуйэр уезжает через несколько дней.

Мне нужно научить её оперировать.

Если она допустит ошибку, я прикончу её кровоостанавливающими щипцами.

Линь Юань не знал, что на самом деле привлёк внимание начальника Чжэна лёгкой головной болью.