THE SURGEONS STUDIO Глава 23 Студия Хирурга
Глава 23: Операция: слепая аппендэктомия
Стоя позади главного хирурга Лю, лицо Цэнь Мэн было бледным.
Как главный резидент в отделении общей хирургии он не считал Чжэн Жэнь соперником. Он полагал, что какой-то тихий парень, который не заслуживает расположения, никому не понравится.
Следовательно, Чжэн Рен так и не получил возможности действовать в одиночку и не представлял для него угрозы.
Однако После трех нестандартных аппендэктомий подряд Цен Мэн пришлось признать тот факт, что Чжэн Рен определенно опережал его. Навыки Чжэн Рэня могут даже превзойти навыки Верховного скальпеля Морского города, главный хирург Лю.
Отремонтировали ли лапароскоп? понимающе спросил главный хирург Лю. Он не потрудился понизить голос, желая, чтобы об этом знал старый главный врач Пан.
Шеф, вы забыли? Три дня назад сломался лапароскоп, его отправили в ремонт. Поставщик сказал, что им нужна неделя, прежде чем его можно будет отправить обратно, ответил Цен Мэн.
Лучшей практикой для аппендэктомии у бариатрического пациента было использование лапароскопа. После предыдущего успеха главный хирург Лю был рад, что он проверил наличие лапароскопа. Что теперь собирался делать Чжэн Жэнь?
Старый главный врач Пан нахмурился. Продолжилось нажатие на старую копию Limited Views.
Когда были раскрыты все подробности этого дела, в чате Сада Синлинь царил хаос.
Более десяти пользователей продолжали долго. тирады.
[Жирный, о ужас.]
[Три года назад я сделал аппендэктомию пациенту, у которого была жировая ткань толщиной десять сантиметров. После операции произошло разжижение жира, и я меняла повязку в течение месяца. Мне до сих пор снятся кошмары по этому поводу.]
[Я чувствую тебя.]
[То же +1]
[Согласовано +10086]
3 Разжижение жира было проблемой. На некоторых уровнях это может быть даже более проблематично, чем аппендэктомия во время беременности.
Если лечащий хирург получил случай острого аппендицита во время беременности, он мог бы попросить главного хирурга провести операцию. Никто бы не стал их винить.
Однако, если пациент страдает ожирением и его попросят взять на себя главного хирурга Что ж, лечащему хирургу лучше быть прямым потомком главного хирурга или молиться главному хирургу. хирург был в восторге от выигрыша главного приза в лотерее, иначе их ждала хорошая лекция.
Во время аппендэктомии беременной женщины все выкрикивали похвалы, поскольку это была редкая и трудная процедура.
Аппендэктомия бариатрическому пациенту это то, что видел и испытывал почти каждый врач. Шквал живых комментариев закрыл обзор операционного поля.
1Постоянная эпидуральная анестезия была организована эффективно. Чжэн Жэнь начал дезинфицировать кожу, в то время как Се Ижэнь стояла у хирургического подноса, ожидая начала новой битвы.
Лечение завершено. Чжэн Жэнь протянул руку, и появился скальпель.
Разрез в пять сантиметров.
Когда пользователи успокаивались, чтобы посмотреть на операцию, это решение вызвало взрыв живых комментарии.
[Такой маленький разрез. О чем думает бог?]
[Черт, такой маленький разрез не даст вам даже взглянуть на брюшину.]
[Что это за больница? Я хочу там пройти стажировку.]
Каждый врач, смотрящий прямую трансляцию, думал об одном и том же пятисантиметрового разреза достаточно для нормальной аппендэктомии. Некоторые могут даже назвать это разрезом меньше среднего. У пациента с толщиной жирового слоя от десяти до двенадцати сантиметров разрез не давал доступа к аппендиксу.
[Должна быть лапароскопическая процедура.]
[Согласовано. Должна быть лапароскопия.]
[Не будь дураком. Вы видите какой-нибудь установленный лапароскоп? Этот бог бросает вызов человеческим пределам. Поклонитесь ему, дрожащие крестьяне!]
1Чжэн Рен не знал, что лапароскоп не работает, но никогда не планировал выполнить лапароскопическую аппендэктомию с самого начала. Его обучение аппендэктомии в Системе научило его, что лапароскопия не может достичь того совершенства, к которому он стремился.
Это произошло потому, что лапароскопия основывалась на применении электрического тока и электрокоагуляции для воздействия на жировой слой, что приводило к более высокому риску разжижения жира..
Поэтому он решил использовать небольшой разрез для завершения аппендэктомии что, по мнению врачей, было невозмо
Чтобы уменьшить разжижение жира, первым шагом было избежать электрокаутеризации. Вторым было минимизировать контаминацию, а третьим применить терапию отрицательным давлением на рану в течение двух-трех дней как часть послеоперационного ухода за раной.
1Этот последний шаг оказался решающим для минимизации разжижения жира, но Чжэн Рен не мог продолжать это делать. После того, как использовалась дренажная трубка с отрицательным давлением, случай считался бы идеальной операцией.
К счастью, у него были другие способы обеспечить почти идеальную операцию.
В конце концов, Чжэн Рен был человеком, который отказался от еды, воды и сна, чтобы выполнить тысячу аппендэктомий!
После того, как кожа была снята, Чжэн Рен погрузил скальпель глубоко в жировой слой. Его движение было уверенным и твердым, даже когда рукоять скальпеля исчезла за слоем жира.
Этот маневр потряс публику, как будто скальпель был нацелен в их собственные сердца.
Старый главный врач Пэн. нахмуриться еще больше. В то же время прямая трансляция взорвалась комментариями.
[Мы наблюдаем убийство?]
[Он так уверен в себе? С логической точки зрения, независимо от того, сколько предоперационной подготовки было сделано, изменения будут происходить, когда пациент лежит на спине. Этот маневр слишком рискован. Небольшой просчет и будет повреждение кишечника.]
[Я была потрясена остановкой дыхания. Если я не приду завтра, сообщите моим коллегам, чтобы они забрали мой труп.]
1Чжэн Рен не обращал внимания на весь дискурс, связанный с его методом.
Он вытащил скальпель и попросила у Се Ижэнь марлю с йодоформом. Вытерев им средний палец левой руки, он воткнул палец в небольшой разрез. В то же время пара больших изогнутых пинцетов, которые он держал в правой руке, последовала его примеру.
Оперативный обзор стал пустым.
Какой бы впечатляющей ни была Система, она не будет жить в прямом эфире. происходящее в полости пациента. Если бы это было так, Чжэн Жэнь, вероятно, был бы вызван для беседы в какой-нибудь отдел.
Старый главный врач Пан, главный хирург Лю и аудитория молчали, наблюдая за незаметным маневрированием пальца Чжэн Рэня и щипцы.
Никто этого не ожидал.
Как только это произошло, Чжэн Жэнь вынул палец и щипцы. Он жестом взял стерильную марлю и прикрыл разрез, чтобы предотвратить попадание гноя.
Оказалось, что он медленно отделял жировой слой, мышцы и фасцию, чтобы достичь брюшины.
Все потерял дар речи, когда они наблюдали, как Чжэн Жэнь вставил два куска стерильной марли в разрез. Никто не мог сказать, что происходит внутри пациента, ни аудитория, ни хирург.
Следующий шаг Чжэн Рэня ошеломил всех.
Он продезинфицировал тот же палец и снова потянулся внутрь, на этот раз парой очень длинных изогнутых щипцов.
[Я потерял дар речи. Если бы первая операция была чем-то вроде этой, я бы позвонил в полицию и сказал им, что кто-то ведет прямую трансляцию убийства.]
[Это легендарная слепая операция? Может ли кто-нибудь просветить меня?]
[Что делает хирург? Такие возмутительные трюки ослепили мои хрупкие глаза.]
Бесчисленные сообщения промелькнули над потоком, когда Чжэн Рен попросил еще одну пару очень длинных изогнутых щипцов. Две пары инструментов занимали открытый разрез даже пальцу было трудно войти.
Какое значение имели два щипца, помещенные внутри брюшной полости? Это был вопрос, который волновал всех.
В тот короткий период, когда оперативный обзор стал пустым, хирург сумел сделать обоснованное предположение, основанное на его клиническом опыте, и приступил к перевязке связок и артерий.
Прямая трансляция теперь была молчаливой на экране не было ни одного комментария.
Произошло невообразимое и невозможное. Этот человек, должно быть, одержим дьяволом.
Комментарии? Их не было, так как все смотрели ошеломленно.
Даже анестезиолог рядом с Чжэн Жэнь широко раскрыл глаза. Его челюсть отвисла, когда он смотрел, как действует Чжэн Жэнь.
Только благодушная Се Ижэнь не обращала внимания на то, что делал Чжэн Жэнь. Она просто следовала своим инстинктам, предсказывала, что Чжэн Жэнь будет делать дальше, и вручила ему подходящие инструменты.
Она верила в него.
В этой операции не было никаких блестящих фокусов. Доктора были знакомы с каждым шагом Чжэн Рен. Было также предельно ясно, какой шаг он предпримет дальше, и все же это было совершенно невероятно.
Это произошло потому, что он делал операцию вслепую.
Следующим шагом было бы разрезать аппендикулярная артерия
Затем они увидели, как Чжэн Жэнь держал самый маленький скальпель кончиком очень длинных изогнутых щипцов и вонзил его в брюшную полость.
1Затем
Затем
Если это было успешно, операция должна быть завершена.
Когда аудитория задумалась о результате, Чжэн Рен убрал щипцы.
Операция вслепую без визуального контроля помощь. Аппендикс был удален? Надежна ли перевязка аппендикулярной артерии? Будет ли кровотечение?
Студия Хирурга Глава 23 THE SURGEONS STUDIO
Автор: Black Ursa Prime
Перевод: Artificial_Intelligence
