Через некоторое время Су Юнь вернулся, приготовив необходимое оборудование для операции.
Услышав, как Чжэн Жэнь рассказал о девочке, он не удивился.
Напротив, он горько улыбнулся. «Хозяин, вы суете нос не в своё дело».
Я видел это и помог.
Чжэн Жэнь тихо спросил: «Ах да, я слышал, что они каждый год поддерживают границу.
Когда мы поедем?»
В этом году вы точно не сможете поехать.
У вас же проект на Нобелевскую премию, разве вы не знаете?»
Су Юнь бросил взгляд на Чжэн Жэня и отверг эту мысль.
Чжэн Жэнь кивнул.
Многие врачи в столице ежегодно отправляются в приграничные районы на один-три месяца, чтобы оказывать поддержку и повышать уровень местной медицины.
Чжэн Жэнь знал только об этом, но не знал конкретных правил и процедур.
Внезапно он вспомнил об этом и спросил.
В этом году он точно не мог поехать.
Даже если бы он захотел, директор Янь отклонил бы его просьбу.
Какая шутка.
Нобелевская премия была таким масштабным проектом, и все они знали, что у них нет шансов в течение года.
Но если они не попытаются, кто захочет?
По крайней мере, он должен был проявить хоть какое-то отношение.
Я посмотрю.
Босс, что, по-вашему, не так с этой девочкой?
Её отличительные черты — острое отвращение к пище и длительная неспособность набрать вес.
Существует множество диагнозов, которые могут объяснить хронические и острые симптомы…
Не могли бы вы говорить так, будто проводите предоперационный инструктаж для семьи пациента?
— с досадой спросил Су Юнь. — Не могли бы вы просто сказать это вежливо?
Чжэн Жэнь онемел.
Как у Су Юня хватило наглости сказать такое!
Её трудности с глотанием — это нормально.
Симптомы включали внезапное отторжение пищи и потерю веса после травматического удушья.
Двумя ключевыми психиатрическими причинами в дифференциальной диагностике являются специфическая фобия и анорексия.
Я думаю, это связано с чрезмерным психологическим давлением.
Дети этого возраста не должны подвергаться таким вещам, — сказал Су Юнь.
Да, я думаю о том же.
Я не проводил исследований в этой области.
Есть ли у вас способ?
— спросил Су Юнь.
Она считает, что не может есть твёрдую пищу, потому что боится подавиться и разучиться жевать и глотать.
Определённая фобия удушья может заставить пациента избегать всевозможных ситуаций, которые могут вызвать удушье, в том числе и приёма пищи.
Страх смерти привёл к этой ситуации, поэтому, я думаю, нам следует сначала вылечить пневмоторакс её прадедушки, а затем постепенно успокоить его.
Шаг за шагом, избегание спинного мозга у маленькой девочки, ограниченное расстройство пищевого поведения, и тогда всё наладится.
Давайте посмотрим.
Было уже поздно, и большинство других групп уже покинули офис.
Однако врачи из медицинской бригады Чжэн Жэня всё ещё работали.
Начальник был способным, поэтому его подчиненные, естественно, были заняты.
Профессора Рудольфа Вагнера ничто не интересовало.
Он сосредоточил всё своё внимание на Нобелевской премии.
Оставалось ещё больше четырёх месяцев.
Профессор неустанно работал, чтобы собрать всю информацию, и связался с Бэби Джой, которая была далеко, в Гайд-Касле.
Его команда всё ещё была рядом, чтобы помочь ему разобраться с различными проблемами.
Гу Сяорань послушно выполняла свою работу, но Линь Юань всё время поглядывал на ситуацию.
Работайте усердно и сходите к пациенту с расстройством пищевого поведения.
Что вы здесь делаете?
— спросил Су Юнь.
Линь Юань пожал плечами.
Пошли, — сказал он.
Закончив говорить, Чжэн Жэнь встал и вышел из кабинета вместе с Су Юнем.
Линь Юань посмотрел на спины этих двоих и вздохнул.
Сестра Линь, ты не пойдёшь с ними?
– спросила Гу Сяожань.
Я не пойду.
Поторопись и поработай, чтобы пораньше уйти домой.
В последнее время я слишком мало времени провожу дома, и моя старушка уже давно недовольна.
Линь Юань вздохнула и, немного поколебавшись, сказала:
Если я скажу маме работать до десяти вечера, она обязательно примчится.
Если смогу, не скажу семье, – с улыбкой ответила Гу Сяожань. – Не хочу, чтобы они скучали по мне.
Эх, хорошо.
Твой дом далеко.
Если я не буду ходить домой каждый день, мама, вероятно, на следующий день помчится в больницу.
Линь Юань немного завидовал Гу Сяожань, который был далеко от дома, и вспоминал время, когда он был вдали от родителей в Соединённых Штатах.
Хе-хе.
Гу Сяорань немного возгордилась, но, увидев подавленное выражение лица Линь Юаня, сменила тему и успокоила его: «Сестра Линь, начальник Чжэн сказал, что он позволит мне сделать операцию через два дня.
Когда мы закончим работу, не могли бы вы рассказать мне, на что следует обратить внимание во время операции?»
Кажется, на этой неделе к нам приезжает группа иностранных специалистов.
Вам бесполезно слушать мою лекцию.
Вам следует послушать лекцию брата Юня и посмотреть анатомию», — сказал Линь Юань.
Glava 2286. Predotvrashcheniye zabolevaniy spinnogo mozga, svyazannykh s ogranicheniyem pishchevogo povedeniya
Я видел это дважды, но не уверен.
Гу Сяорань сказал: «Начальник Чжэн, если вы проведёте операцию, то в будущем не сможете проходить TIPS».
«Операция не такая уж простая, и начальник Чжэн не будет таким строгим, как вы думаете», — сказал Линь Юань.
За работой они говорили о TIPS.
Гу Сяорань видела, что профессор Рудольф Вагнер был так сосредоточен на сортировке материалов, что, казалось, совсем её не слышал, и она немного расстроилась.
Он знал порядок удачных и неудачных операций в группе лечения, и лишь ходил вокруг да около, ожидая, не даст ли профессор ему несколько советов.
Какая жалость!
Эх, если бы иностранный профессор по имени Фу Гуй 1 мог прочитать ему лекцию.
Гу Сяожань размышлял о том, как он слушал лекцию брата Юня, но всё ещё боялся операции.
Что, если начальник Чжэн сделает ему операцию, но тот не сможет её провести как следует… При мысли об этом у него задергался нос, и чуть не навернулись слёзы.
Начальник, не думаю, что есть лекарство от расстройства пищевого поведения, связанного с ограничением костной массы, верно?
– спросил Су Юнь по дороге.
Хм, нет. Даже если и есть, я не рекомендую.
Чжэн Жэнь сказал: «Мы можем решить проблему более щадящим способом.
Если мы можем не принимать лекарства, то можем и не принимать».
Су Юнь также знал, что у начальника такая привычка.
Пока речь идёт о психических заболеваниях, он будет очень осторожен.
Прибыв в отделение неотложной помощи, они начали изучать медицинскую карту девочки.
При физикальном осмотре температура тела пациентки составляла 37,2 градуса Цельсия, частота дыхания – 18 раз в минуту, а уровень сатурации кислорода – 97% при дыхании окружающим воздухом.
В положении лёжа артериальное давление составляло 107/70 мм рт. ст., а пульс – 114 ударов в минуту.
В положении стоя артериальное давление составляло 95/72 мм рт. ст., а пульс – 123 удара в минуту.
Вес девочки составлял 26,5 кг, а масса тела – 12,5 кг/м².
Кровотечения из полости рта не было.
Уровень гемоглобина, соотношение форменных элементов крови, количество тромбоцитов, индекс эритроцитов, результаты анализов на функцию почек и печени были в норме.
Уровни глюкозы, кальция, магния, общего белка, гемоглобина и тиреотропного гормона в крови также были в норме.
Уровень калия был несколько снижен, что может быть связано с расстройством пищевого поведения.
Этот диагноз также поставил крупный свиной рысак.
Электрокардиография показала синусовый ритм с частотой сердечных сокращений 110 ударов в минуту, интервалом PR 116 миллисекунд и корригированным интервалом QT 422 миллисекунды.
Поскольку обследование не выявило никаких отклонений, скорее всего, он рассмотрит возможность отказа от пищевого расстройства, связанного с ограничением потребления костной ткани.
