Разочарование охватило зрителей, когда они узнали, что прямая трансляция операции больше не записывается.
Независимо от исхода, операции, транслируемые на этом сайте, стоили тысячи повторов.
Гибридные процедуры… Я о них только слышал.
По крайней мере, вы о них слышали.
Мне пришлось искать на Baidu, чтобы узнать, что это такое.
Полагаю, только больницы третьего класса (Grade A) в крупных городах имеют гибридные операционные, и большинство из них недавно построены.
В Union, Fuwai и West China1 гибридные операционные появились только после расширения.
Комментарии были редкими, поскольку большинство врачей были сосредоточены на текущей операции.
На экране появилась пара твёрдых рук, которые время от времени скрещивались, чтобы манипулировать инструментами.
Правая рука с впечатляющей скоростью вводила проводник в кровеносный сосуд пациента.
Через минуту прямая трансляция переключилась на экран хирурга.
Направляющий проводник был установлен, и направляющий катетер следовал по его пути.
Спустя несколько мгновений началась визуализация.
Артериальной суперселекции не произошло.
Согласно данным прямой трансляции, контрастное вещество было введено в главную ветвь артерии.
Было ли это ошибкой в оценке?
Или была причина?
Инжектор давления ввел дозу контрастного вещества в артерию.
Чжэн Жэнь внимательно следил за формирующимся изображением.
Это был единственный способ определить место кровотечения.
Это был наиболее приемлемый вариант.
Он предпочел потратить немного больше времени в начале операции, чтобы определить точное место, чем испортить её.
Прошло 10 секунд…
Прошло 20 секунд…
Рентгеновская система загудела, оживая.
Время шло, и контрастное вещество в теле пациента расцвело на дисплее.
Вот!
Чжэн Жэнь обнаружил источник кровотечения.
Это была левая желудочная артерия.
Чжэн Жэнь и Су Юнь быстро убрали разбрасывающие простыни, используемые в интервенционной радиологии, и начали заново накладывать стерильные хирургические простыни на тело пациента, готовя его к лапаротомии.
В саду Синлинь было полно врачей в растерянности.
Псевдокиста поджелудочной железы?
Довольно редкое заболевание.
Что только что осматривал хирург?
Понятия не имею.
Хирург искал место кровотечения.
Судя по расположению простыни, это должна быть левая желудочная артерия.
Низкое артериальное давление пациента привело к размытому контрастному изображению, а это значит, что у хирурга должен быть достаточный опыт выявления кровотечений на рентгенограммах.
Боже… Какой опыт нужен для проведения таких операций.
Артериальное давление пациента практически не определяется, а пульс составляет 160 ударов в минуту, с признаками фибрилляции предсердий.
Сердце, похоже, отказывает.
От одной мысли о таких экстренных операциях у меня голова болит.
Почему хирург просто не эмболизирует кровотечение?
Брат, это левая желудочная артерия.
Её эмболизация приведёт к некрозу значительной части желудка.
Если эмболизирующий агент попадёт в верхнюю брыжеечную артерию, кровоток в толстой кишке нарушится.
Это фактически убьёт пациента.
Они начинают лапаротомию?
Что они пытаются сделать?
В моей больнице мы бы пошли на лапаротомию, чтобы найти кровотечение… Всё зависит от удачи, успеем ли мы вовремя.
Неплохо.
Я провёл полгода в имперской столице и видел несколько гибридных операций, но ни одна из них не была такой серьёзной.
Комментарии в прямом эфире появлялись лихорадочно.
Учащённый пульс пациентов и падающее артериальное давление были источником напряжения для каждого зрителя.
Каждый врач в зале имел личный опыт, связанный с хаосом и масштабами экстренной спасательной операции.
Они смотрели прямую трансляцию с замиранием сердца, их сердца бились в унисон с сердцем пациентов, ладони начинали потеть.
Нервозность вызывала у людей желание больше общаться.
В противном случае напряжение в операционной было бы слишком удушающим.
Это была привычка, выработанная многими хирургами за годы работы.
…
В городской больнице Си-Сити проходила гибридная операция.
Чжэн Жэнь сорвал стерильный халат, чтобы снять свинцовый жилет.
Он приказал сделать разрез по левому латеральному краю прямой мышцы живота и принялся мыть руки.
Чжэн Жэнь лишь кратковременно занимался хирургией поджелудочной железы в Системе.
Он не проходил интенсивной подготовки по этой специальности.
Открытие тетрадекапептида, соматостатина, обеспечило практически полное выздоровление от острого и хронического панкреатита.
Медикаментозное лечение оказалось эффективнее хирургического вмешательства.
Кто захочет рисковать жизнью на операционном столе, когда есть лучшая альтернатива?
Поэтому Чжэн Жэнь пренебрег изучением хирургии поджелудочной железы в Системе.
К счастью, он копил все свои очки мастерства и опыта, словно белка, запасающаяся провизией на зиму.
Хотя Система была скупа на новые задания, у Чжэн Жэня было достаточно очков опыта, накопленных на черный день.
Мыя руки, Чжэн Жэнь вошёл в Систему, чтобы вернуть специальный свинцовый жилет и проверить запасы.
За последние несколько недель он провёл операции, способствовавшие выполнению основной миссии.
Его уровень навыка общей хирургии достигал 3246 очков.
В его распоряжении было ещё 2025 очков навыков.
Не раздумывая, Чжэн Жэнь вложил 1742 очка в дерево навыков общей хирургии.
Лёгкий ветерок пронёсся по местности, и Чжэн Жэнь почувствовал лёгкость в теле.
В голове промелькнули знакомые образы.
Пальцы приобрели ловкость, которой раньше не было.
Это был ранг мастера общей хирургии?
Это оказалось не так ошеломительно, как надеялся Чжэн Жэнь.
Оставшиеся 271 очко навыков привлекли его внимание, и ему пришлось заставить себя отвести взгляд.
Он выбрал опцию покупки времени обучения.
Накопив их, он набрал более 250 000 очков опыта.
Этого было достаточно.
Тем более, что его общая хирургия была на уровне мастера.
Он обменял 200 000 очков опыта на 55,5 часов интенсивных тренировок.
Системная операционная поднялась из земли.
Манекены-симуляции были готовы к его появлению.
У каждого манекена было заболевание, связанное с поджелудочной железой, поэтому логично, что Чжэн Жэнь начал с тех, у кого были псевдокисты.
Операции на поджелудочной железе были гораздо сложнее, чем на печени.
Анатомо-физиологическое строение поджелудочной железы было уникальным.
За 55,5 часов обучения Чжэн Жэнь провёл менее 100 операций на поджелудочной железе, не накладывая швов на тела пациентов в системе.
…
Когда Чжэн Жэнь вышел помыть руки, Су Юнь, несмотря на всё ещё надетый свинцовый фартук, немедленно приступил к дезинфекции.
Старшая медсестра открыла набор для абдоминальной хирургии, а операционная медсестра проверила различные инструменты.
Одной из обязанностей операционной медсестры был учёт хирургических принадлежностей.
Операционная медсестра должна была следить за всеми хирургическими инструментами, приборами и материалами до и после операции.
Это было необходимо для предотвращения попадания нежелательных предметов в тело пациента… что могло бы повлечь за собой судебный иск.
Су Юнь закончил дезинфекцию операционного поля и наложил первый слой хирургических простыней.
Затем он снял хирургическую одежду и свинцовый фартук для повторного мытья.
К этому моменту Чжэн Жэнь уже надел новый комплект стерильной хирургической одежды и начал накладывать второй слой хирургических простыней, чтобы закрыть все области.
Два хирурга работали в идеальном тандеме.
Скальпель.
Как только простыни были накрыты, Чжэн Жэнь начал операцию.
Чжэн Жэнь оперировал на несколько шагов старшей медсестры и новую операционную сестру.
Его внезапная просьба прервала их счёт.
Дайте ему изогнутый пинцет, скальпель и марлевую салфетку.
«Считаем отсюда», — приказала старшая медсестра, понимая всю срочность ситуации.
Тем не менее, она не могла не бросить на Чжэн Жэня сердитый взгляд.
Мне также понадобится аспиратор с наконечником.
Работа замедлилась без Се Ижэнь.
В этот момент упомянутая женщина рыдала в углу аппаратной.
Она была не в состоянии помогать в операции.
Чжэн Жэнь ещё раз продезинфицировал кожу.
Затем, держа скальпель как карандаш, он сделал 15-сантиметровый разрез вдоль левого бока Мяо Сяохуа.
1 Ссылаясь на три другие больницы в стране.
