Он опытен.

Похвала профессора невероятно обрадовала старого главного врача Паня.

Он защищал Чжэн Жэня от людского гнева, но при этом смиренно принимал комплименты профессора.

Чжэн Жэнь был ему как родной сын.

Мальчик был очень талантлив и достоин.

«Суперселекция» прошла отлично, — сказал профессор Пэй несколько минут спустя, впечатлённый.

Направляющий проводник продвигался от печёночной артерии к ответвлению.

Путь сужался по мере того, как Чжэн Жэнь углублялся в сеть сосудов, и каждое ответвление требовало от него входа в новый сосуд.

Процесс был чрезвычайно сложным.

Лицо управляющего Фэна было напряжённым, когда он наблюдал за операцией.

Это была первая задача в его области, и он потратил немало ресурсов, чтобы пригласить профессора Пэя из «Колдовской столицы», чтобы гарантировать безупречность операции.

По счастливому стечению обстоятельств, они попали в аварию прямо у ворот больницы, и теперь профессор Пэй не мог проводить операцию.

Хотя профессор Пэй не получил серьёзных травм, управляющий Фэн ожидал, что операцию отменят, и ему придётся собирать вещи и уезжать из Си-Сити ни с чем.

Резкий старт, который заканчивается хныканьем, подумал управляющий Фэн, отчаявшись в своей карьере.

Неожиданным благословением стало появление молодого главного ординатора из отделения неотложной помощи.

Тревоги управляющего Фэна развеялись, когда профессор Пэй согласился на управляемую операцию.

Прошло пять минут, и суперселекция была завершена.

Проводник был проведён через бедренную артерию в сосуд 4-й степени, расположенный в 1 см от опухоли.

Вводной катетер вошел, а за ним и проводник, который был установлен для катетера – толстой и гибкой трубки, – чтобы он мог следовать к опухоли.

Техника Чжэн Жэня была изящной, точной и безупречной.

Профессор Пэй заворожённо смотрел на экран.

Хотя он молчал, его взгляд был полон восхищения.

Он ожидал от себя такого уровня мастерства, но не рассчитывал найти другого хирурга с подобными навыками в этом маленьком городе.

Очевидно, здесь скрывался талант, который ещё только предстояло раскрыть.

Когда катетер достиг опухоли, Су Юнь выключил систему визуализации.

Он помахал рукой в диспетчерскую, держась другой рукой за проводник и катетер.

Се Ижэнь воспользовался подсказкой и прошёл через тяжёлую свинцовую дверь.

Пришло время введения лекарств.

Препараты для химиотерапии приходилось готовить на месте, поскольку существовала вероятность затянувшейся или неэффективной суперселекции.

Гепатоцеллюлярная карцинома отличалась от других форм рака, при которых применялась химиотерапия первой и второй линии.

Долгие годы хирургическое удаление опухоли было единственным эффективным методом лечения.

В последнее десятилетие развитие методов интервенционной радиологии и разработка таргетных препаратов, таких как сорафениб, увеличили шансы пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой.

Благодаря клиническим исследованиям врачи пришли к выводу, что сочетание химиотерапевтических препаратов и эмболизации артерии, снабжающей опухоль питательными веществами, даёт наилучшие результаты.

Химиотерапевтические препараты были известны как яды, поскольку их эффективность заключалась в их цитотоксичности.

Во время операции препарат доставлялся к опухоли до эмболизации артерии, фактически пропитывая её ядом.

После эмболизации артерии поступление питательных веществ к опухоли прекращалось.

Это была успешная двухсторонняя стратегия.

Се Ижэнь работала быстро.

Препараты были подготовлены и загружены в инжектор.

Она ободряюще пожала руку Чжэн Жэнь, прежде чем закрыть за собой тяжёлую свинцовую дверь.

После введения препаратов Чжэн Жэнь провела эмболизацию артерии йодированным маслом.

После завершения процесса он запустил систему визуализации.

Этот этап был похож на промывание физиологическим раствором при обычной операции.

Он позволял хирургу проверить наличие ошибок.

Профессор Пэй был в спокойном настроении.

Весело сказал он: «Я думал, что мне придётся взять на себя суперселекцию, но ваш подчинённый справился с этим превосходно».

Ох, вы слишком добры, — сказал старый главврач Пань с широкой улыбкой.

Изображение передалось на экран диспетчерской.

Улыбка на лице профессора Пэя застыла, когда он взглянул на него.

У Чжэн Юнься была всего одна опухоль, но размером 8 см. Она занимала половину высоты её печени.

На снимке нижняя половина опухоли не была видна, что свидетельствовало об успешной эмболизации.

Однако…

Верхняя половина опухоли всё ещё была на месте.

Ц-ц… Лицо профессора Пэя потемнело.

Профессор Пэй, это… Старый главврач Пань ранее читал об интервенционной радиологии в хирургии, но его 60-летний мозг уже плохо усваивал информацию.

Не имея практических знаний, он не мог понять, в чём дело.

Изображение отличается от КТ, сделанных до операции.

Профессор Пэй подошёл к экрану и указал.

Нижняя половина опухоли питается ветвью печёночной артерии, а верхняя, должно быть, получает питание из другой артерии.

Какая это может быть артерия?

— спросил старый главврач Пань.

Я не уверен.

Это может быть любой сосуд, поскольку опухоли могут стимулировать ангиогенез.

Профессор Пэй покачал головой.

В худшем случае это будет ветвь спинномозговой артерии.

В таком случае процедура эмболизации сопряжена с высоким риском паралича.

В комнате воцарилась тишина.

Все, кроме Се Ижэнь, выглядели обеспокоенными.

Она же, казалось, была полностью уверена в способностях Чжэн Жэня.

По её мнению, Чжэн Жэнь мог выполнить любую процедуру.

Конечно, сложность заключается в поиске кровеносного сосуда, снабжающего организм питательными веществами.

Для этого нужна небольшая удача.

Профессор Пэй покачал головой.

Вскоре в диспетчерской появился Чжэн Жэнь в хирургическом халате.

Профессор Пэй, что вы думаете?

– спросил Чжэн Жэнь.

Если вы не уверены, прекратите операцию, – мрачно сказал профессор Пэй, глядя прямо в свинцовые очки Чжэн Жэня.

– Хотя операция не будет полностью успешной, она позволит остановить рост нижней половины опухоли и продлить жизнь пациента на три-шесть месяцев.

Чжэн Жэнь молчала.

Другой вариант – найти артерию, снабжающую кровью верхнюю половину опухоли, но это будет непросто.

Сёстры Чу и Се Ижэнь не хотели, чтобы операция была сделана небрежно.

За несколько дней знакомства с Чжэн Юнься они стали хорошими друзьями.

У них был личный интерес, помимо профессионального опыта.

Однако!

Хирургу предстояло выдержать длительное облучение.

Хотя защитное снаряжение было эффективным лишь при кратковременном облучении.

Длительное воздействие рентгеновских лучей вызвало бы тошноту даже у Железного человека.

Двенадцатичасовая операция сильно отличалась от двенадцатичасовой интервенционной.

Первое было изнурительным, а второе могло привести к смерти хирурга.

В комнате снова воцарилась тишина.

Стоит ли поощрять Чжэн Жэня стараться изо всех сил?

Стоит ли требовать от Чжэн Жэня отказа?

Все они оказались в затруднительном положении.

Позволь мне попробовать, — ответил Чжэн Жэнь, решительно кивнув.